- Jani Schofieldin tapaus
- Diagnostiset ongelmat Mikä on Janin kanssa vialla?
- Jani Schofieldin maailma: "Calanini"
- Mitä hoitoa Jani sai?
- Janin säätiö
- Onko lapsuuden skitsofrenialla perinnöllisiä komponentteja?
- Viite
Jani Schofield syntyi Kaliforniassa, ja hänen tapauksensa meni ympäri maailmaa nuorimpana lapsena, jolla on koskaan diagnosoitu vaikea lapsuuden skitsofrenia. 6-vuotiaana hänellä näytti jo olevan hallusinaatioita, joissa hän näki yli 200 erilaista olentoa. Hän jopa loi oman maailmansa, salaperäisen tilan, jota hän kutsui "Calanini".
Lapsuuden skitsofrenia on monimutkainen aihe, josta tuntematon on monia. Se on erityisen kiistanalainen, koska se sekoitetaan muihin häiriöihin, kuten autismi tai kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Tätä diagnoosiluokkaa ei ole nykyään sisällytetty mihinkään diagnoosikäsikirjaan (DSM tai ICD-10). Vaikka lapsuudessa on tapauksia skitsofreniasta, kuten Jani Schofield.
Lapsuuden skitsofrenialle on tunnusomaista, että sillä on samat oireet kuin aikuisten skitsofrenialla. Esimerkiksi he kärsivät hallusinaatioista (äänien kuuleminen, puhuminen sellaisille ihmisille, joita ei ole olemassa, tai näkemättä epätodellisia ihmisiä tai esineitä tai salaliiton käsityksiä).
He kokevat myös ajatushäiriöitä ja harhaluuloja (irrationaaliset tai väärät uskomukset, jotka heillä on vahvasti, kuten uskovat pystyvänsä kommunikoimaan jälkielämän kanssa).
Toisaalta huomiossa ja keskittymisessä on muutoksia, samoin kuin afektiivisia häiriöitä (masennus tai mania). Nämä lapset ovat irronneet todellisuudesta ja elävät maailmassa, jonka he ovat "rakentaneet". Tämä vaikuttaa päivittäiseen ja ympäröiviin ihmisiin, varsinkin jos he alkavat vahingoittaa muita ja itseään.
Näiden lasten hoito ja hoito on suuri haaste heidän perheilleen ja ammattilaisilleen, koska sopivan toiminnan löytäminen on vaikeaa.
Jani Schofieldin tapaus
Tammikuu Schofield syntyi Kaliforniassa (Yhdysvallat) vuonna 2002. Hänen vanhempansa Michael ja Susan Schofield huomasivat, että heidän vauvansa eivät käyttäytyneet kuin muut.
He olivat huolestuneita, koska vastasyntyneenä hän tuijotti ihmisiä melkein vilkkumatta. Vauvojen pitää silmät yleensä pitkään, mutta Jani ei ollut sellainen.
Seitsemäntenä päivänä syntymänsä jälkeen Jani nukkui vain 20 minuutin ajan. Lopun ajan hän piti silmänsä auki. Yhteensä hän voi nukkua noin 3 tuntia päivässä, kun taas normaali vauva nukkuu välillä 14-16 tuntia päivässä. He havaitsivat myös, että hänellä oli paljon energiaa jatkuvan tantrumin osoittamisen ja huutamisen lisäksi.
Kun hän oli 5 kuukautta vanha, Janin vanhemmat alkoivat ajatella, että hänen käytöksensä johtui hänen lahjakkuudestaan. Ennen kaikkea siksi, että tässä iässä hän jo pystyi osoittamaan omaan nenään, silmiin ja suuhun.
3-vuotiaana hänellä oli kuitenkin useita kuvitteellisia ystäviä, joiden kanssa hän oli yhteydessä. Ensin koira ja sitten kissa, jota hän kutsui "neljäsataa". Hän jopa alkoi pyytää muita soittamaan hänelle eri nimillä, kuten "sateenkaari" tai "sinisilmäinen sammakko".
Janin käyttäytymisestä tuli vielä ongelmallisempi 3-vuotiaana. Hänellä oli koulussa ongelmia, jotka pakottivat hänet vaihtamaan koulua. Hän oli myös jatkuvasti vihainen ja hänellä oli voimakkaita tantrumeita heittäessään esineitä ihmisiin. Hänen vanhempansa yrittivät kouluttaa ja hallita häntä tavallisilla strategioilla (säännöt, odotusajat, palkinnot, rangaistukset…). Mikään ei kuitenkaan vaikuttanut vaikuttavalta Janin asenteen muuttamiseen.
Vuotta myöhemmin opettajat hälyttivät pienen tytön olemustavasta. Hän halunnut leikkiä yksin, kaukana muista lapsista. Lisäksi hän alkoi harjoittaa tuhoavaa käyttäytymistä, ts. Hän satutti itseään ja yritti kuristaa itsensä.
Samanaikaisesti Michael ja Susan päättivät saada toisen lapsen, jonka he kutsuivat Bodhiksi. Jani ei tuntunut kestävän tätä muutosta. Hänestä tuli yhä väkivaltaisempi ja hän yritti satuttaa pikkuveliään. Hän kertoi vanhemmilleen, että hän ei todellakaan halunnut olla tällainen pienen kanssa, mutta ettei hän voinut auttaa.
Diagnostiset ongelmat Mikä on Janin kanssa vialla?
Michael ja Susan, erittäin huolissaan, päättivät viedä Janin psykiatrin luo. Heihin osallistui vaikeuksissa olevien lasten ja nuorten asiantuntija Linda Woodall. Jani oli aggressiivinen vierailun aikana, joten Linda määräsi lapsille voimassa olevan antipsykoottisen lääkkeen, nimeltään risperidoni. Kaikesta huolimatta lääke ei ollut tehokas.
Ammattilaiset eivät tienneet, mikä Janilla oli vialla. Diagnoosi vaihteli ahdistuksesta, ADHD: n "kammion" läpi, bipolaariseen häiriöön. Ei sovi siihen, että Jani yritti vahingoittaa itseään, ja hänen oireensa olivat poikkeustapaus, jota he eivät voineet suostua luokittelemiseen.
Tammikuussa 2009 tytöllä oli kohtaus koulussa käydessään. Yhtäkkiä hän alkoi käyttäytyä hyvin väkivaltaisesti, lyömällä kaikkea ja loukkaantuen itseään. Se sai siinä määrin, että opettajat pelkäsivät hänen fyysistä koskemattomuuttaan ja joutuivat lukitsemaan hänet yksin luokkahuoneeseen heidän ilmoittaessaan vanhemmille.
Poliisin piti puuttua asiaan, ja Jani pidätettiin 2 viikkoa Los Angelesin Kalifornian yliopiston (UCLA) psykiatrisessa yksikössä. Tuona aikana hänelle lopulta todettiin lapsuuden skitsofrenia, vaikea ja epätavallinen häiriö siinä iässä.
Jani Schofieldin maailma: "Calanini"
Lääkärit kertoivat, että tytöllä ei ollut kuvitteellisia ystäviä, vaan hallusinaatiot, jotka olivat osa hänen arkea. Ei ole outoa, että joillakin tämän ikäisillä lapsilla on kuvitteellisia ystäviä, mutta he tietävät, että he eivät ole todellisia.
Janilla oli kuitenkin oma kuvitteellinen maailma, jota hän piti täysin todelliseksi. Kun hän puhui maailmastaan, kaikki näytti olevan kummittava, outo ja tumma. Hän kutsui häntä "Calanini", joka, kuten hän ilmoitti, sijaitsee rajalla "tämän maailman ja toisen maailman välillä".
Jani näki jatkuvasti eläimiä, jotka puhuivat hänelle ja tilasivat hänelle asioita, lähinnä siitä, että hän vahingoitti muita ihmisiä tai itseään. Hän liitti myös joitain numeroita eläimiin tai ruumiisiin.
Hänellä oli kuvitteellinen ystävä, jota hän kutsui "24 tuntia", sekä rotta, jonka hän nimitti "keskiviikkona" (aiemmin mainitun kissan "neljäsataa" lisäksi). Itse asiassa hänen isänsä laski jopa 200 erilaista kuvitteellista ystävää.
Tänään, tästä tapauksesta on tullut niin kuuluisa, että Janin kuvitteellinen maailma inspiroi jotakin luomalla siitä kappale ja jopa videopeli.
Mitä hoitoa Jani sai?
Hyvän skitsofrenian hoidon löytäminen on vaikeaa. Ammattilaiset keskittyvät pyrkimyksissään parantaa potilaan ja hänen perheensä elämänlaatua erilaisilla terapioilla. Lääkkeet ovat usein välttämättömiä, mutta ne eivät ole kovin tehokkaita lapsilla.
Janille määrättiin useita lääkkeitä tapauksen vakavuuden vuoksi. Hän käytti klosapiinia, vahvinta lääkettä skitsofrenian hoitoon, ja litiumia. Sekä klooripromatsiini voi rauhoittaa häntä, kun hänellä oli erittäin voimakkaita hyökkäyksiä. Tyttö parani paljon, vaikka tietyt psykoottiset käytökset jatkuivat hänessä.
Janilla on viikoittaiset lääkärikäynnit tarkkailla tilansa, nähdä hänen yhteys todellisuuteen, annettavien lääkkeiden vaikutukset ja mahdollisten sivuvaikutusten esiintyminen; yrittää minimoida ne.
Vanhempien suurin pelko oli, että hän hyökkäsi veljelleen. He onnistuivat välttämään tämän jakamalla kaksi erittäin läheistä huoneistoa. Yhdessä koko perhe suoritti toimintaa päivän aikana. Yöllä jokainen vanhempi pysyi yhden lapsen kanssa Janin luona veljensä luona. Lisäksi he mukauttivat tilan niin, että hän oli mukava eikä hänellä ollut ulottuvilla esineitä, joilla hän voisi vahingoittaa itseään.
Skitsofreniasta kärsivät ihmiset vaativat paljon hoitoa, joten jotkut vanhemmat mieluummin, että heidän lapsensa kasvavat tietyissä keskuksissa. Jane-vanhemmat yrittivät kuitenkin hinnalla millä hyvänsä estää tämän olevan, ja etsivät luovia ratkaisuja.
He työskentelivät väsymättömästi parantaakseen tyttärensä elämää ja välttääkseen hänen sairaalahoitoaan. Tätä varten heidän täytyi seurata häntä koko päivän ilman lepoa, varsinkin kun hän yritti itsemurhaa useita kertoja.
Tytön hoito oli myös monimutkaista, koska vanhemmat eivät saaneet miltei mitään tukea viranomaisilta. Heidän täytyi luopua apurahasta Kalifornian lääni terveysosastolta, koska he tarjosivat hoitoa vain kaukana kotoaan sijaitsevasta keskustasta, mikä teki säännölliset vierailut mahdottomiksi.
Vanhemmat yrittivät saada tytön elämään normaalia elämää, ja niin he lähettivät hänet julkiseen kouluun. Siellä hän sai luokkia opettajan kanssa erityisopetuksen luokkahuoneessa. Jani ei pelannut muiden lasten, vaan kuvitteellisten ystäviensä kanssa. Hän suhtautui vain toiseen Becca-nimiseen tyttöyn, jolla on paranoidinen skitsofrenia ja joka oli hänen kumppaninsa psykiatrisella osastolla.
Janilla on aikoja, jolloin hän on vakaa, vaikka hänellä on toisinaan psykoottisia hyökkäyksiä ja hallusinaatioita koirien, kissojen, lasten ja muiden kanssa. Tämä on perheelle erittäin vaikeaa, koska kun he näyttävät ottavan askeleen eteenpäin, he kääntyvät yhtäkkiä takaisin.
Kun tyttö tuli 9-vuotias, vanhemmat yrittivät yhdistää perheen uudelleen yhdessä talossa, jotta toinen poika kasvaisi pelkäämättä sisartaan. Tämä auttoi Jania paljon. Vaikka hallusinaatioita (ja joitain uusia) jatkui, ne olivat laskeneet tasolle ja olivat vähemmän väkivaltaisia.
Janin säätiö
Janin tapaus on julkistettu laajasti myös hänen vanhempiensa aktivismin takia, jotka ovat pyrkineet saamaan hänen sairautensa näkyväksi. He perustivat vuonna 2008 online-tukiryhmän skitsofrenian ja muiden mielisairauksien (autismi, kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoosi) kärsivien lasten perheille.
Tämä ryhmä on auttanut yhdistämään kaikkia näitä ihmisiä järjestämällä tuntemaan toisensa. Perheet voivat vaihtaa mielipiteitä ja kokemuksia, mikä on heille erittäin hyödyllistä; koska se saa heidät tuntemaan olonsa vähemmän yksin taistellessaan näitä monimutkaisia sairauksia vastaan.
He perustivat myös Jani-säätiöyhdistyksen, joka tarjoaa hauskoja sosiaalisia tapahtumia, kuten pelejä, trampolineja, mikroautokilpailuja. Niiden tarkoituksena on, että mielenterveyden sairaudet kärsivät lapset kokevat rentouttavan ympäristön ja voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa. Itse asiassa Jani-säätiön päätarkoitus on ”eristäytymisen sosiaalistaminen”.
Jani osallistui myös tohtori Phil Philin oprah Winfrey -näyttelyyn. Hänen tapauksensa tehtiin tunnetuksi myös suositun televisiokanavan Discovery Fit & Health kautta. He suorittivat 3 ohjelmaa Jani-tapauksen kanssa: ”Syntynyt skitsofreeninen: Janin seuraava luku”, “Syntynyt skitsofreeninen: Jani 10-vuotiaana” ja “Syntynyt skitsofreeninen: Janin ja Bodhin matka”.
Nämä dokumentit kuvaavat perheen jokapäiväistä elämää sekä heidän pyrkimyksiään saada tyttärelleen parempaa elämänlaatua. Lisäksi haastateltiin Janiaa hoitaneita ammattilaisia, samoin kuin muita lapsiperheitä, jotka kärsivät muista samanlaisista mielisairauksista.
Lääkärit ovat huomauttaneet, että vanhempien omistautuminen on ollut erittäin tärkeää, samoin kuin heidän päivittäinen työnsä yksilöllisellä ja sosiaalisella tasolla.
Onko lapsuuden skitsofrenialla perinnöllisiä komponentteja?
Vaikka Janin sairaus on epätavallinen, myös muut lapset kärsivät siitä. Vaikuttaa siltä, että skitsofrenian kehittyminen vaatii geneettisen komponentin tiettyjen kokeiden lisäksi, jotka aktivoivat nämä geenit.
Janin tapauksella näyttää olevan vahva perinnöllinen komponentti, koska se ilmeni melkein syntyessään. Tämä tekee tapauksesta vakavamman ja vaikeamman hoitaa.
Toinen vihje, joka saa meidät uskomaan skitsofrenian geneettisiin komponentteihin, on se, että Janin pikkuveli myös kehitti sen. Aluksi hänellä oli virheellisesti diagnosoitu autismi. Myöhemmin, kun hän oli neljä vuotta vanha, he havaitsivat tiettyjä paranoidista käyttäytymistä, mikä näytti osoittavan skitsofrenian merkkejä.
Hänen tilansa huononi ajan myötä, kun hän alkoi vahingoittaa itseään kuin sisarensa. Lisäksi hän kärsi useita väkivaltaisia taudinpurkauksia, joissa hän oli joutunut sairaalahoitoon ja immobilisoitu salmiverkillä.
Bodhi-tapaus näyttää olevan monimutkaisempi, koska hän ei sanallista mitä tuntee. Tämä estää vanhempia ja ammattilaisia ymmärtämästä häntä, mikä asettaa heidät uuteen haasteeseen.
Koska tätä perhe-elämää on niin vaikea ylläpitää, on mahdollista, että avioliitto vaikuttaa. Noin 75% tämän tyyppisistä ongelmista kärsivistä vanhemmista päättää avioerosta. Itse asiassa Michael ja Susan erosivat vuonna 2015. Kuitenkin, he jatkavat taisteluaan lapsensa hyväksi elämiseksi.
Viite
- Caba, J. (14. toukokuuta 2014). 'Syntynyt skitsofreenikko': Jani Schofield ja hänen 6-vuotias veljensä voivat kärsiä samasta mielisairaudesta. Saatu Medical Daily: lta.
- Lapsuus-Onset-skitsofrenia: diagnostiikka- ja hoitohaasteet. (1. helmikuuta 2007). Saatu Psychiatric Times: lta.
- Lapsuuden skitsofrenia: Jani Schofieldin utelias tapaus. (25. maaliskuuta 2014). Saatu punaisesta strategiasta.
- Hyökkää tunkeilijoita hänen aivoissaan. (29. joulukuuta 2009). Saatu Los Angeles Timesilta.
- Vaikea perhe-elämä lapsuuden skitsofrenian kanssa. (SF). Haettu 27. joulukuuta 2016, osoitteesta Discovery Communications.
- Roan, S. (3. lokakuuta 2012). Jani on mielen armoilla. Saatu Los Angeles Timesilta.
- 7-vuotias skitsofreenikko. (SF). Haettu 27. joulukuuta 2016, Oprahsta.
- Syntynyt skitsofreenikko - Janin seuraava luku (youtube.com).
- Syntynyt skitsofreenikko: Janin ja Bodhin matka (youtube.com).