SUURI MASENNUS: OIREET, SYYT JA HOIDOT - ECONOMÍA - 2026

Vakava masennustila, jota kutsutaan myös masennustila tai kliininen masennus, on psyykkinen sairaus ominaista masentunut mieliala äärimmäinen ja laski kiinnostusta kokematta iloa elämässä.

Lisäksi se sisältää kognitiivisia oireita (päättämättömyys, vähän arvokkaat tunteet) ja muuttuneita fyysisiä toimintoja (ruokahalun muutokset, painon muutokset, unihäiriöt, energian menetys). Vaikka kaikki oireet ovat tärkeitä, fysikaaliset muutokset ovat merkittäviä tässä häiriössä ja osoittavat sen ilmenemisestä.

Ihmisillä, joilla on tämä häiriö, sanotaan myös olevan "unipolaarinen masennus", koska mieliala pysyy yhdellä navalla. Nyt tiedetään, että yksi masennuslaitteen (MDD) jakso on harvinainen.

Jos vähintään kaksi kuukautta erottaa vähintään kaksi jaksoa ilman masennusta, sitä kutsutaan "toistuvaksi masennushäiriöksi". MDD: n diagnoosi perustuu henkilön ilmoittamiin kokemuksiin, ystävien tai perheen ilmoittamaan käyttäytymiseen ja mielentilan arviointiin.

Suuresta masennuksesta ei ole laboratoriotestiä, vaikka testit yleensä tehdään sen estämiseksi, että oireet johtuvat fyysisestä sairaudesta.

Yleisin esiintymisaika on 20–40 vuotta, huipun ollessa 30–40 vuotta. Potilaita hoidetaan yleensä masennuslääkkeillä, joita täydennetään kognitiivis-käyttäytymishoidolla.

Mitä vakavampi masennus, sitä suurempi masennuslääkkeiden vaikutus. Toisaalta sairaalahoito voi olla tarpeen vakavimmissa tapauksissa tai itsemurhan tai muiden vahingoittamisen vaarassa.

Ehdotetut syyt ovat psykologisia, psykososiaalisia, perinnöllisiä, evoluutio- ja biologisia.

oireet

Vaikka masennus voi esiintyä vain kerran elämässä, esiintyy yleensä useita masennusjaksoja.

Näiden jaksojen aikana oireita esiintyy suurimman osan päivästä ja ne voivat olla:

• Surun, tyhjyyden tai onnettomuuden tunteet.
• Vihan, ärtyneisyyden tai turhautumisen puhkeamiset.
• Ilo menetys normaalissa toiminnassa.
• Unihäiriöt, mukaan lukien unettomuus tai hypersomnia.
• Väsymys tai energian puute siihen pisteeseen, että mikä tahansa tehtävä vaatii vaivaa.
• Ruokahalun muutokset: vähentynyt ruokahalu (johtaa laihtumiseen) tai lisääntynyt ruokahalu (painonnousu).
• Ahdistus, levottomuus tai levottomuus.
• Hidas ajattelu, puhuminen tai liikkeet.
• Vähän arvoisia tai syyllisiä tunteita.
• Keskity aiempiin epäonnistumisiin tai tapahtumiin.
• Vaikeuksia keskittyä, tehdä päätöksiä tai muistaa asioita.
• Usein kuoleman ajatuksia, itsemurha-ajatuksia tai itsemurhayrityksiä.
• Selittämättömät fyysiset ongelmat, kuten päänsärky tai selkäkipu.

Masennusoireet lapsilla ja nuorilla

MDD-oireet lapsilla ja teini-ikäisillä ovat yleisiä aikuisilla, vaikkakin saattaa olla joitain eroja:

• Pienille lapsille oireita voivat olla suru, ärtyneisyys, huolenaihe, kipu, kouluun kieltäytyminen tai alipaino.
• Teini-ikäisten oireita voivat olla suru, ärtyneisyys, negatiiviset tunteet, matala itsetunto, viha, poissaolo koulusta, alkoholin tai huumeiden käyttö, itsensä vahingoittaminen, kiinnostuksen menetys normaaliin toimintaan, sosiaalisen vuorovaikutuksen välttäminen.

Masennusoireet vanhemmilla ihmisillä

MDD ei ole normaali osa ikääntyviä ihmisiä, ja se on hoidettava. Iäkkäiden ihmisten masennus diagnosoidaan ja hoidetaan usein huonosti, ja he saattavat kieltäytyä hakemasta apua.

Vanhempien ihmisten masennuksen oireet voivat olla erilaisia ​​tai vähemmän ilmeisiä, ja niihin voivat kuulua:

• Muistamisvaikeudet tai persoonallisuuden muutokset.
• Väsymys, ruokahaluttomuus, unihäiriöt, kipu, jota eivät aiheuta lääketieteelliset tai fyysiset olosuhteet.
• Ei halua lähteä kotoa.
• Itsemurha-ajatuksia.

syyt

Biopsykososiaalinen malli ehdottaa, että masennukseen liittyvät tekijät ovat biologisia, psykologisia ja sosiaalisia.

-Biologiset syyt

Monoaminerginen hypoteesi

Useimmilla masennuslääkkeillä on vaikutus kolmen välittäjäaineen: dopamiinin, noreprinefriinin ja serotoniinin tasapainoon.

Useimmat masennuslääkkeet lisäävät yhden tai useamman monoamiinin (välittäjäaineiden serotoniini, noreprinefriini ja dopamiini) pitoisuuksia aivojen neuronien välisessä synaptisessa tilassa. Jotkut lääkkeet vaikuttavat suoraan monoaminergisiin reseptoreihin.

On oletettu, että serotoniini säätelee muita välittäjäainejärjestelmiä; serotonergisen aktiivisuuden väheneminen voisi antaa näiden järjestelmien erehtyä.

Tämän hypoteesin mukaan masennus syntyy, kun matala serotoniinitaso edistää noreprinefriinin (monoaminerginen välittäjäaine) alhaista tasoa. Jotkut masennuslääkkeet parantavat suoraan noreprinefriinitasoja, kun taas toiset nostavat dopamiinitasoja, toinen monoaminerginen välittäjäaine.

Monomaminergisen hypoteesin mukaan tällä hetkellä masennusoireista vastaa tiettyjen välittäjäaineiden vajaatoiminta.

• Noreprinefriini liittyy energiaan, valppauteen, huomioon ja kiinnostukseen elämästä.
• Serotoniinin puute liittyy ahdistukseen, pakkoihin ja pakkomielle.
• Dopamiini liittyy huomiointiin, motivaatioon, nautintoon, mielenkiintoon elämään ja palkkioon.

Muut biologiset hypoteesit

Masennuspotilaiden 1-magneettikuvauskuvat ovat osoittaneet tiettyjä eroja aivojen rakenteessa.

Masennuksella kärsivillä ihmisillä on suurempi tilavuus sivukammioita ja lisämunuaista, ja pienempi tilavuus pohjagangliaa, thalamusta, hypotalamusta ja etuosaa.

Toisaalta masennuksen ja hippokampuksen neurogeneesin välillä voi olla yhteys.

2-Hipokampuksen hermosolujen menetys (osallistuu muistiin ja huumoriin) tapahtuu joillakin masennuksen saaneilla ihmisillä ja korreloi vähemmän muistin ja dystymisen tunnelman kanssa. Tietyt lääkkeet voivat stimuloida aivojen serotoniinitasoa stimuloimalla neurogeneesiä ja lisäämällä hippokampuksen massaa. 3 - Samanlainen suhde on havaittu masennuksen ja aivokuoren etupinnan (osallisena emotionaalisen käyttäytymisen moduloinnissa) välillä.

4-On olemassa todisteita siitä, että suuri masennus voi johtua osittain hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselin yliaktivoinnista, mikä johtaa vaikutukseen, joka on samanlainen kuin stressivaste.

5-östrogeeni on liittynyt masennushäiriöihin johtuen niiden lisääntymisestä murrosiän jälkeen, synnytystä edeltävällä ja postmenopausaalisella ajanjaksolla.

6 - Sytokiineiksi kutsuttujen molekyylien vastuuta on myös tutkittu.

-Psykologiset syyt

On olemassa useita persoonallisuuden ja sen kehityksen näkökohtia, jotka näyttävät olevan olennaisia ​​MDD: n esiintymisessä ja pysyvyydessä, ja taipumus negatiivisiin tunteisiin on ensisijainen edeltäjä.

Masennusjaksot korreloivat negatiivisten elämätapahtumien kanssa, vaikka niiden selviytymisominaisuudet vaikuttavat epäsuorasti. Toisaalta matala itsetunto tai taipumus irrationaalisiin ajatuksiin liittyvät myös masennukseen.

Aaron T. Beck

Psykologi Aaron T. Beck kehitti tunnetun masennusmallin 1960-luvun alkupuolella. Tämä malli ehdottaa, että masennusta luo kolme käsitettä:

• Negatiivisten ajatusten kolmikko: irrationaaliset tai negatiiviset ajatukset itsestäsi, irrationaaliset tai negatiiviset ajatukset maailmasta ja irrationaaliset tai negatiiviset ajatukset tulevaisuudesta.
• Toistuvat depressiivisten ajatusten mallit (kaaviot).
• Vääristyneet tiedot.

Näistä periaatteista Beck kehitti kognitiivisen käyttäytymishoidon.

Martin Seligman

Toinen psykologi, Martin Seligman ehdotti, että masennus muistuttaa oppittua avuttomuutta; oppia, että sinulla ei ole hallintaa tilanteissa.

John Bowlby kehitti 1960-luvulla toisen teorian; kiintymyssuhdeteoria, joka ehdottaa suhdetta aikuisen masennuksen ja lapsen ja vanhemman tai hoitajan väliseen suhteeseen lapsuudessa.

Uskotaan, että perheen menettämisen, hylkäämisen tai eroamisen kokemukset voivat johtaa siihen, että henkilöä pidetään vähäarvoisena ja epävarmaa.

On myös toinen persoonallisuusominaisuus, joka masennetuilla ihmisillä on usein; He syyttävät usein itseään negatiivisten tapahtumien esiintymisestä ja hyväksyvät, että he luovat positiivisia tuloksia. Tämä on ns pessimistinen selittämismalli.

Albert bandura

Albert Bandura ehdottaa, että masennus liittyy negatiiviseen itsekäsitykseen ja itsetehokkuuden puuttumiseen (he uskovat, etteivät he pysty saavuttamaan henkilökohtaisia ​​tavoitteita tai vaikuttamaan tekemiinsä).

Naisilla on monia tekijöitä, jotka tekevät masennuksesta todennäköisemmän: äidin menetys, vastuu useista lapsista, luotettavien suhteiden puute, työttömyys.

Vanhemmilla ihmisillä on myös joitain riskitekijöitä: hoidon antamisesta "hoidon tarpeeseen", läheisen kuolemaan, muutoksiin henkilösuhteissa vaimoon tai muihin sukulaisiin, muutoksiin terveydessä.

Lopuksi, eksistentiaaliset terapeutit yhdistävät masennuksen merkityksen puuttumiseen nykyhetkessä ja tulevaisuuden visioiden puuttumiseen.

-Sosiaaliset syyt

Köyhyys ja sosiaalinen syrjäytyminen liittyvät lisääntyneeseen mielenterveyden häiriöiden riskiin. Seksuaalinen, fyysinen tai emotionaalinen väärinkäyttö lapsuudessa liittyy myös masennushäiriöiden kehittymiseen aikuisuudessa.

Muita riskitekijöitä perheen toiminnassa ovat: masennus vanhemmissa, vanhempien väliset konfliktit, kuolemat tai avioerot. Aikuisuudessa stressaavat ja sosiaaliseen torjuntaan liittyvät tapahtumat liittyvät masennukseen.

Sosiaalisen tuen puute ja epäsuotuisat olosuhteet työssä - heikko päätöksentekokyky, huono työympäristö, huonot yleiset olosuhteet - liittyvät myös masennukseen.

Viimeinkin ennakkoluulot voivat johtaa masennukseen. Esimerkiksi, jos lapsuudessa syntyy usko siihen, että tietyllä ammatilla työskenteleminen on moraalitonta ja aikuisuudessa yksi työskentelee tällä ammatilla, aikuinen voi syyttää ja ohjata ennakkoluuloja itseensä.

-Evolutionaariset syyt

Evoluutiopsykologia ehdottaa, että masennus on voinut olla sisällytetty ihmisen geeneihin, johtuen sen korkeasta periytyvyydestä ja esiintyvyydestä. Nykyiset käytännöt olisivat mukautuksia henkilökohtaisten suhteiden tai resurssien sääntelemiseen, vaikka nykyaikaisessa ympäristössä ne ovatkin sopeutumattomia.

Toisesta näkökulmasta masennusta voitaisiin pitää sen tyyppisenä tunneohjelmana, jonka aktivoi henkilökohtaisen arvottomuuden käsitys, joka voi liittyä syyllisyyteen, havaittuun hylkäämiseen ja häpeään.

Tämä suuntaus olisi voinut ilmetä metsästäjissä tuhansia vuosia sitten, jotka syrjäytyivät taitojen heikkenemisestä, mikä voisi jatkaa näkymistä myös tänään.

- Huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö

Psykiatrisessa väestössä aineiden, etenkin sedatiivien, alkoholin ja kannabiksen, käyttö on korkeaa tasoa. DSM-IV: n mukaan mielialahäiriötä ei voida diagnosoida, jos välitön syy on päihteiden käytön aiheuttama vaikutus.

Liiallinen alkoholin kulutus lisää merkittävästi masennuksen riskiä, ​​samoin kuin bentsodiatsepiinit (keskushermostoa alentavat aineet).

Diagnoosi

Diagnoosikriteerit vakavan masennushäiriön, yksi jakso (DSM-IV)

A) Yksittäisen masennusjakson esiintyminen.

B) Suurinta masennusjaksoa ei selitetä paremmin skitsoafektiivisen häiriön läsnäololla, eikä sitä aseteta skitsofrenian, skitsofreniformisen häiriön, harhaanjohtavan häiriön tai määrittelemättömän psykoottisen häiriön päälle.

C) Maania jaksoa, sekoitettua jaksoa tai hypomaanista jaksoa ei ole koskaan ollut.

Täsmentää:

• Krooninen.
• Katatoniset oireet.
• Melankoliset oireet.
• Epätyypillisissä oireissa.
• Onset synnytyksen jälkeen.

Diagnostiikkakriteerit masennuslausekkeelle (DSM-IV)

A) vähintään viiden seuraavan oireen esiintyminen 2 viikon ajanjakson aikana, mikä tarkoittaa muutosta edelliseen toimintaan verrattuna; yhden oireiden on oltava: 1. masentunut mieliala, tai 2. kiinnostuksen tai nautintokyvyn menetys:

1. Masentunut mieliala suurimman osan päivästä, melkein joka päivä, kuten itse osoittaa (surullinen tai tyhjä) tai muiden havainnot (itku). Lapsilla tai nuorilla mieliala voi olla ärtyvä.
2. Kiinnostuksen tai nautintokyvyn huomattava lasku kaikissa tai melkein kaikissa toiminnoissa, suurimman osan päivästä.
3. Merkittävä painonpudotus ilman laihduttamista tai painonnousu tai ruokahalun menetys tai lisääntyminen melkein joka päivä. Lasten kohdalla on arvioitava, onko saavutettu odotettuja painonnousuja.
4. Unettomuus tai hypersomnia joka päivä.
5. Arvottomuuden tai liiallisen tai sopimattoman syyllisyyden tunteet melkein joka päivä.
6. Heikentynyt ajattelu- tai keskittymiskyky tai päättämättömyys melkein joka päivä.
7. Toistuvat kuoleman ajatukset, toistuvat itsemurha-ajatukset ilman erityistä suunnitelmaa tai itsemurhayritystä tai erityistä suunnitelmaa itsemurhasta.

B) Oireet eivät täytä sekajakson kriteerejä.

C) Oireet aiheuttavat kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai heikentää yksilön sosiaalisia, ammatillisia tai muita tärkeitä toiminta-alueita.

D) Oireet eivät johdu aineen suorista fysiologisista vaikutuksista tai yleisestä sairaudesta.

E) Oireita ei voida selittää paremmin surulla, oireet jatkuvat yli kaksi kuukautta tai niille on ominaista huomattava toimintakyvyttömyys, kelvottomat arvottomuuden huolet, itsemurha-ajatukset, psykoottiset oireet tai psykomotorinen hidastuminen.

Tyypit

DSM IV tunnistaa TDM: n viisi alatyyppiä:

• Melankolinen masennus: nautinnon menetys useimmissa toiminnoissa. Masentunut mieliala eikä surua tai menetystä. Oireiden paheneminen aamulla, psykomotorinen hidastuminen, liiallinen painonpudotus tai liiallinen syyllisyys.
• Epätyypillinen masennus: ominaista liiallinen painonnousu, liiallinen uni, raajojen raskustunne, yliherkkyys sosiaaliselle hylkäämiselle ja sosiaalisten suhteiden heikkeneminen.
• Katatoninen masennus: häiriöt motorisessa käyttäytymisessä ja muut oireet. Henkilö on sanaton ja melkein tyhjä tai liikkumaton ja omituisia liikkeitä.
• Synnytyksen jälkeinen masennus: sen esiintyvyys uusissa äideissä on 10–15% ja se voi kestää jopa kolme kuukautta.
• Kausittainen mielialahäiriö: masennusjaksot, jotka saapuvat syksyllä tai talvella ja lopettavat keväällä. Ainakin kahden jakson on pitänyt tapahtua kylminä kuukausina ilman, että sitä esiintyisi muina kuukausina, vähintään kahden vuoden ajan.

liitännäissairauksia

Suuri masennushäiriö esiintyy usein muiden mielenterveyden häiriöiden ja fyysisten sairauksien kanssa:

• Noin 50% kärsii myös ahdistuksesta.
• Alkoholi- tai huumeiden väärinkäyttö.
• Posttraumaattinen stressihäiriö.
• Huomiota alijäämä ja hyperaktiivisuus.
• Sydän-ja verisuonitaudit.
• Masennus.
• Lihavuus.
• Kipu.

Differentiaalinen diagnoosi

MDD: tä diagnosoitaessa on otettava huomioon muut mielenterveyden häiriöt, joilla on joitain ominaisuuksia:

• Dysymymainen häiriö: Tämä on jatkuvasti masentunut mieliala. Oireet eivät ole yhtä vakavia kuin masennuksessa, vaikka dysymiaa sairastava henkilö on alttiina kehittymään masennuskohtaukselle.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö: se on mielenterveyshäiriö, jossa vuorottelet masennuksen ja maanian välillä.
• Sopeutumishäiriö masentuneen mielialan kanssa: se on psykologinen vaste stressaantuneelle tapahtumalle.
• Fyysisen sairauden, päihteiden väärinkäytöstä tai lääkityksen käytöstä johtuvat masennukset.

hoidot

Masennuksen kolme päähoitoa ovat kognitiivinen käyttäytymisterapia, lääkitys ja sähkökouristushoito.

American Psychiatric Association suosittelee, että alkuperäinen hoito räätälöidään oireiden vakavuuden, samanaikaisesti esiintyvien häiriöiden, potilaan mieltymysten ja aiempien hoitojen vasteen perusteella. Masennuslääkkeitä suositellaan aloittavana hoitona ihmisille, joilla on kohtalaisia ​​tai vakavia oireita.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Juuri hoidon tehokkuudesta on tällä hetkellä eniten lapsilla, murrosikäisillä, aikuisilla ja vanhuksilla.

Ihmisillä, joilla on kohtalainen tai vaikea masennus, ne voivat toimia yhtä hyvin tai paremmin kuin masennuslääkkeet. Kyse on ihmisten opettamisesta haastamaan irrationaaliset ajatukset ja muuttamaan kielteistä käyttäytymistä.

Masennuksessa käytettyjä vaihtoehtoja ovat rationaalinen emotionaalinen käyttäytymisterapia ja mielenterveys. Erityisesti vähäisyys näyttää olevan lupaava tekniikka aikuisille ja teini-ikäisille.

masennuslääkkeet

Sertraliini (SSRI) on ollut eniten määrätty yhdiste maailmassa, ja sillä on yli 29 miljoonaa reseptiä vuonna 2007. Vaikka keskinkertaisen tai akuutin masennuksen yhteydessä tarvitaan enemmän tuloksia, on todisteita sen hyödyllisyydestä dystymiaa sairastavilla ihmisillä.

Terveyden ja hoidon huippuosaamisen kansallisen instituutin suorittamassa tutkimuksessa havaittiin, että on olemassa vahvaa näyttöä siitä, että selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ovat lumelääkettä tehokkaampia vähentämään kohtalaista ja vaikeaa masennusta 50%.

Oikean lääkehoidon löytämiseksi voit säätää annoksia ja jopa yhdistää erilaisia ​​masennuslääkkeitä.

Tulosten näkemisen aloittaminen vie tyypillisesti 6-8 viikkoa, ja sitä jatketaan tyypillisesti 16 - 20 viikkoa remission jälkeen toistumisen mahdollisuuden minimoimiseksi. Joissakin tapauksissa suositellaan lääkityksen pitämistä vuoden ajan, ja toistuvasti masennuksessa olevien ihmisten on ehkä käytettävä sitä toistaiseksi.

SSRI: t ovat nykyään tehokkain yhdiste tai lääke. Ne ovat vähemmän myrkyllisiä kuin muut masennuslääkkeet ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia.

Monoaminioksidaasin estäjät (MAOI) ovat toinen masennuslääkkeiden luokka, vaikka niiden on havaittu olevan yhteisvaikutuksissa lääkkeiden ja elintarvikkeiden kanssa. Niitä käytetään nykyään harvoin.

Muut lääkkeet

On jonkin verran näyttöä siitä, että selektiivisillä COX-2-estäjillä on positiivisia vaikutuksia masennukseen.

Litium vaikuttaa tehokkaasti vähentävän itsemurhiriskiä ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja masennus.

Sähkökouristushoito

Sähkökouristushoito on hoito, joka aiheuttaa potilaille sähköisiä kohtauksia psykiatrisen sairauden vähentämiseksi. Sitä käytetään viimeisenä vaihtoehtona ja aina potilaan suostumuksella.

Yksi istunto on tehokas noin 50 prosentille ihmisistä, jotka ovat resistenttejä muille hoidoille, ja puolelle niistä, jotka vastaavat uusiutumiseen 12 kuukauden kohdalla.

Yleisimmät haittavaikutukset ovat sekavuus ja muistin menetys. Sitä annetaan anestesiassa lihasrelaksantin kanssa ja se annetaan yleensä kaksi tai kolme kertaa viikossa.

toiset

Kirkas valo- tai valohoito vähentää masennuksen ja vuodenaikojen afektiivisten häiriöiden oireita, ja vaikutukset ovat samanlaiset kuin perinteisillä masennuslääkkeillä.

Muiden kausien masennusten kohdalla valoterapian lisääminen normaaliin masennuslääkkeisiin ei ole tehokasta. Fyysistä liikuntaa suositellaan lievässä ja kohtalaisessa masennuksessa. Joidenkin tutkimusten mukaan se vastaa masennuslääkkeiden tai psykologisten terapioiden käyttöä.

Ennuste

Masennusjakson keskimääräinen kesto on 23 viikkoa, joka on kolmas kuukausi, jolloin toipumisia on enemmän.

Tutkimuksissa on havaittu, että 80% ihmisistä, jotka kokevat ensimmäisen masennusjaksonsa, kokee vähintään yhden lisää elämässään, keskimäärin 4 jaksoa elämässään.

Toistuminen on todennäköisempää, jos oireet eivät ole täysin hävinneet hoidon avulla. Sen välttämiseksi nykyisissä ohjeissa suositellaan lääkityksen jatkamista 4–6 kuukautta remission jälkeen.

Toistuvasta masennuksesta kärsivät ihmiset tarvitsevat jatkuvaa hoitoa pitkäaikaisen masennuksen estämiseksi, ja joissakin tapauksissa lääkityksen jatkaminen on määrittämätöntä.

Masennuksella olevat ihmiset ovat alttiimpia sydänkohtauksille ja itsemurhille. Jopa 60% itsemurhista kärsii mielialahäiriöistä.

ennaltaehkäisy

Kun esiintyy suurta masennusta, olet vaarassa toisen. Paras tapa estää on olla tietoinen siitä, mikä laukaisee jakson ja syyt masennus.

On tärkeää tietää, mitkä masennusoireet ovat, jotta voit toimia nopeasti tai saada hoitoa. Tässä on muutamia vinkkejä sen ehkäisyyn:

• Vältä alkoholin tai huumeiden käyttöä.
• Harrastele urheilua tai fyysistä toimintaa vähintään 30 minuuttia 3-5 kertaa viikossa.
• Säilytä hyvät nukkumistavat.
• Tee sosiaalista toimintaa.
• Tee aktiviteetteja, jotka ovat hauskoja tai aiheuttavat nautintoa.
• Tee vapaaehtoistyötä tai ryhmätoimintaa.
• Yritä löytää positiivisia sosiaalisia tukia.
• Jos noudatetaan lääketieteellistä hoitoa: pidä lääkitys ohjeiden mukaisesti ja jatka terapiaistuntoja.

Riskitekijät

Naisilla diagnosoidaan enemmän kuin miehillä, vaikka tämä suuntaus voi johtua siitä, että naiset ovat halukkaampia hakeutumaan hoitoon.

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka näyttävät lisäävän mahdollisuuksiasi masennuksen kehittymiseen:

• Masennus on alkanut lapsuudessa tai nuoruudessa.
• Historia ahdistuneisuushäiriöitä, raja-arvoisia persoonallisuushäiriöitä tai posttraumaattista stressihäiriötä.
• Persoonallisuusominaisuudet, kuten pessimistinen, emotionaalisesti riippuvainen tai heikko itsetunto.
• Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.
• - joilla on ollut vakavia sairauksia, kuten syöpä, diabetes tai sydänsairaus.
• Kokenut traumaattisia tapahtumia, kuten seksuaalista tai fyysistä hyväksikäyttöä, suhteellisia vaikeuksia, taloudellisia ongelmia tai perheenjäsenten menetyksiä.
• Perheenjäsenet, joilla on masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, itsemurhakäyttäytyminen tai alkoholismi.

epidemiologia

Maailman terveysjärjestön mukaan masennus koskee yli 350 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti, koska se on tärkein vamman syy ja osaltaan merkittävästi sairastuvuutta.

Ensimmäinen masennusjakso kehittyy todennäköisimmin 30–40-vuotiaina, ja esiintyvyyshuipussa on toinen piikki 50–60-vuotiaiden välillä.

Se on yleisempää sydän- ja verisuonisairauksien, parkinsonin, aivohalvauksen, multippeliskleroosin ja ensimmäisen lapsen jälkeen.

komplikaatiot

Hoitamaton masennus voi johtaa terveys-, tunne- ja käyttäytymisongelmiin, jotka vaikuttavat kaikkiin elämänalueisiin. Komplikaatiot voivat olla:

• Alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö.
• Ylipaino tai lihavuus
• Ahdistus, sosiaalinen fobia tai paniikkihäiriö.
• Perheongelmat, parisuhteen ristiriidat tai koulun ongelmat
• Sosiaalinen eristäytyminen.
• Itsemurha tai itsemurhayritykset.
• Itsetuhoisuus.

Kuinka auttaa, jos olet perheenjäsen tai ystävä?

Jos sinulla on perheenjäsen tai ystävä, johon masennus vaikuttaa, tärkeintä on auttaa diagnosoimaan sairaus ja aloittamaan hoito.

Voit tehdä tapaamisen ja seurata perheenjäseniäsi, rohkaista heitä jatkamaan hoitoa myöhemmin tai hakemaan erilaista hoitoa, jos parannusta ei ole tapahtunut 6-8 viikon jälkeen.

Voit seurata seuraavia vinkkejä:

• Keskustele perheenjäsenesi kanssa ja kuuntele tarkkaan.
• Tarjoa emotionaalista tukea, kärsivällisyyttä, rohkaisua ja ymmärrystä.
• Älä hylkää tunteita, mutta tarjoa toivoa.
• Älä ohita itsemurhakommentteja ja ilmoita niistä terapeutille.
• Kutsu osallistumaan virkistystoimintaan.
• Mukana terapeuttisia tapaamisia, jos perheenjäsen sitä pyytää.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista.

Auta itseäsi, jos sinulla on masennus

Jos sinulla on masennus, voit tuntua toivottomalta, ilman energiaa ja haluamatta tehdä mitään. Sinun voi olla erittäin vaikeata toimia itsesi auttamiseksi, vaikka sinun on tunnustettava avun ja hoidon tarve.

Joitakin neuvoja:

• Yritä käydä ammattilaisella mahdollisimman pian. Mitä kauemmin odotat, sitä monimutkaisempi palautus voi olla.
• Liikuntaa usein, 30 minuuttia vähintään 3–5 päivää viikossa.
• Osallistu vapaa-ajan aktiviteetteihin, kuten urheilu, elokuvateatteri, kävely, käveleminen…
• Jaa suuret tehtävät pieniksi ja aseta prioriteetit.
• Aseta realistiset ja motivoivat tavoitteet. Jaa suuret tavoitteet pieniksi tavoitteiksi.
• Älä eristä itsesi sosiaalisesti; viettää aikaa ystävien, perheen ja uusien ystävien kanssa.
• Odottaa masennuksen voittavan vähitellen, ei yhtäkkiä.
• Jos sinulla on tärkeitä päätöksiä tehdä, odota, kunnes olet vakaassa mielessä.
• Jatka masennuksen oppimista (pakkomiellettömyyttä siitä) ja ryhtykää toimenpiteisiin sen voittamiseksi.

Viitteet

1. Masennus (PDF). Kansallinen mielenterveyslaitos (NIMH). Haettu 7. syyskuuta 2008.
2. Schulman J ja Shapiro BA (2008). "Masennus ja sydän- ja verisuonisairaudet: mikä on korrelaatio?". Psychiatric Times 25 (9).
3. Boden JM, Fergusson DM (toukokuu 2011). "Alkoholi ja masennus". Riippuvuus 106 (5): 906–14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
4. "PsychiatryOnline - APA: n käytännön suuntaviivat - käytännön suuntaviivat masennushäiriöiden hoitoon, kolmas painos".
5. "Aikuisten masennuksen hoito ja hallinta" (PDF). KIVA. Lokakuu 2009. Haettu 12. marraskuuta 2014.
6. "Masennus, Major: ennuste". MDGuidlines. Guardianin henkivakuutusyhtiö. Haettu 16. heinäkuuta 2010.