- Alkuperä ja käsite
- Graphesian arviointikoe
- Yleiset ehdot
- Prosessi
- tulokset
- Aiheeseen liittyvät häiriöt
- Käden polttoääni
- Alzheimerin
- Parkinson Plus -oireyhtymät tai epätyypilliset parkinsonismit
- Verger-Dejerine-oireyhtymä
- Viitteet
Kirjaintunnon on termi, joka viittaa aistien tuomittu omaisuus mukaan ihmisten kyky havaita ja tunnistaa kirjoituksista, merkkejä tai lukuja piirretään osan ihoa, yksilöllä, jolla silmät kiinni.
Toisin sanoen hahmo tehdään yksinkertaisesti hankaamalla iho esineellä, jonka yksilö voi tunnistaa mikä kuvio tai symboli se on. Tämä harjoitus tehdään käyttämättä näköaistia, mutta vain kosketa.
Grafeesiarvioinnin suorittaminen. Lähde: Kuva otettu: Daza J. (2007). Ihmisen kehon liikkeen kliininen toiminnallinen arviointi. Toimittaja Médica Panamericana. Bogota Kolumbia. Muokattu kuva.
Graafiaa voidaan arvioida yksinkertaisilla herkillä harjoituksilla. Tämä käytäntö on osa testisarjaa, jota käytetään lääketieteen alalla neurologiseen tutkimukseen. Potilaan aistiominaisuuksia tutkivista analyyseistä voidaan mainita: testit, jotka mittaavat pinnallista, syvää ja syrjivää aistinkykyä.
Pintaiseen herkkyyteen sisältyy kosketus, kipu ja lämpötila, syvä sensorointikapasiteetti, tai jota kutsutaan myös proprioceptiiviseksi, liittyy artrokineettinen, sijainti- ja värähtelyherkkyys ja syrjivään tai aivokuoren herkkyyteen, jota kutsutaan sekaksi, arvioidaan stereoognosia ja grafeesia.
Erityisesti grafetesiassa tutkitaan somaattista herkkyyttä, kun taas muissa testeissä arvioidaan inervaaation tiheyttä, grafetesiassa arvioidaan kosketusgnoosin funktionaalista tilaa.
Tästä syystä voidaan sanoa, että grafeesilla arvioidaan keskushermostoa, mikä auttaa diagnosoimaan neurologisia sairauksia.
Kuten voidaan nähdä, grafeesia on vain pieni osa siitä, mitä voidaan arvioida motorisen aistinvaraisuuden näkökulmasta.
Alkuperä ja käsite
Termi grafeteesia on sana, joka koostuu kolmesta kreikkalaisesta alkuperästä.
Ensimmäinen on (grafeiini), joka tarkoittaa nauhoittamista tai kirjoittamista, josta myös muut sanat tulevat, kuten oikeinkirjoitus, kalligrafia jne. Toinen sana on (aisthesis), joka tarkoittaa sensaatiota, ja kolmas on (ia), jonka merkitys on laatu.
Jos yhdistämme kolmen käsitteen merkityksen, voidaan päätellä, että se on kirjoituksen tunteen laatu. On selvää, että tunne viittaa kosketuksen tunteeseen.
Graphesian arviointikoe
On huomattava, että tämä testi voi olla erittäin hyödyllinen, kunhan se tehdään oikein. Se vaatii asiantuntijan hyvää valmistelua ja asiantuntemusta sekä potilaan yhteistyötä ja halua. Jos jokin näistä ehdoista epäonnistuu, tentti menettää pätevyytensä ja luotettavuutensa.
Yleiset ehdot
Ensimmäinen vaihe tutkimuksen suorittamisessa on potilaan rentoutuminen sekä fyysisesti että henkisesti. Ympäristön tulee olla rauhallinen ja hiljainen, jotta sekä asiantuntija että potilas ovat keskittyneet testiin.
Asiantuntijan on annettava potilaalle testiohjeet selvästi, jotta hän ymmärtää tutkimuksen tärkeyden ja sen, mitä sillä pyritään.
Asiantuntijan on selitettävä oikea tapa antaa vastauksensa ilmoitettuun aikaan. Vältä vastausten ehdottamista potilaalle.
Prosessi
Potilas istuu gurneyssa, hänen silmänsä peitetään ja valitaan paikka, jossa testi suoritetaan. Se tehdään yleensä kämmenten, jalkojen tai selän tasolla.
Oletetaan, että kämmen on valittu. Sinua pyydetään ojentamaan kämmenen ylös. Tylsällä terävällä esineellä tai yksinkertaisesti sormella kuvitellaan potilaalle tunnettu symboli.
Se voi alkaa numerolla. Tätä varten kämmen harjataan varovasti tekemällä valittu numero. Potilaalta kysytään, tunnistaako hän kirjoitetun. Potilaan on annettava selkeä ja ytimekäs vastaus. Tulos huomioidaan.
Jos potilas on lapsi, luku voidaan piirtää kahdesti ja harjoituksen esittely avoimilla silmillä voidaan jopa tehdä ennen testin aloittamista, jotta lapsi perehtyy testiin ja miten se tehdään. vastaus.
Harjoitus toistetaan uudelleen, käyttämällä nyt kirjainta ja pyydettiin myös mainitsemaan, että se tehtiin ja tulos merkitään muistiin.
Lopuksi toimenpide toistetaan, mutta nyt piirretään geometrinen kuva. Tulos huomioidaan.
Toisaalta koko toimenpide voidaan toistaa. Tämän avulla voit verrata tulosta toisten käsien välillä. Tämä käytäntö on erityisen hyödyllinen, kun etsit jonkun käden toimintahäiriön hermostoa.
tulokset
Tuloksista riippuen lääkäri antaa päätöksen tutkimuksesta. Jos potilas on oikeassa, voidaan päätellä, että potilaalla on ehjä grafeesia.
Kun grafeasia arvioidaan henkilössä eikä hän kykene tunnistamaan ihon tiettyyn kohtaan jäljitettäviä symboleja tai merkkejä, sanotaan, että keskushermoston tasolla on häiriö tai vamma. Kyvyttömyyttä tunnistaa jäljitetyt luvut kutsutaan "agrafesthesia" tai "graphanesthesia"
Jos on joitain onnistumisia ja monia virheitä, sanotaan, että potilaalla on hypografiestesia tai mikä on sama, vähentynyt grafeestesia.
Aiheeseen liittyvät häiriöt
Käden polttoääni
Se on motorinen häiriö, joka liittyy johonkin työhön. Sille on ominaista käden motorisen hallinnan puute, johon sisältyy tahattomia liikkeitä, koordinoimattomuutta, kipua, kouristuksia ja lihasten liikakasvua, voiman ja liikkuvuuden lisääntymistä tai laskua.
Lisäksi näillä potilailla voi esiintyä muutoksia aivokuoren aistiherkkyydessä, toisin sanoen grafetesia muuttuu ja samalla häviää paikallinen ja ajallinen syrjintä.
Alzheimerin
Se on sairaus, jota esiintyy erilaisilla häiriöillä, muun muassa psykomotorisia, neurologisia, käyttäytymiseen liittyviä, kognitiivisia tai herkkiä. Aistinvaraisiin häiriöihin voi kuulua nieleminen.
Parkinson Plus -oireyhtymät tai epätyypilliset parkinsonismit
Ne ovat tuntemattoman alkuperän sairauksia, joille on ominaista neurodegeneratiiviset häiriöt.
Yksi tunnetuimmista on ganglioninen kortikobasaalinen degeneraatio-oireyhtymä. Yleensä tämä kliininen kokonaisuus alkaa yhden raajan (pääosin ylemmän) kykyjen menetyksellä, joka johtuu ideomotorisesta apraksiasta (liikkeiden yhteensovittamattomuus).
Myöhemmin ilmenee merkkejä epäsymmetrisestä parkinsonismista, kuten: lihassävyn menetys ja polttorefleksinen myoclonus.
Lopuksi on aivokuoren aistinvaje, jolle on tunnusomaista agrafesthesia. Tämä ilmentymä ilmenee varhain ja auttaa diagnoosia.
Havaitaan myös muita muutoksia astereognosian (esineiden tunnistamisen menettäminen kosketuksella), vieraan käden (kyvyttömyyden tunnistaa kätensä omaksi, kun se asetetaan toistensa päälle silmät kiinni) kanssa.
Verger-Dejerine-oireyhtymä
Tässä oireyhtymässä kyky havaita perus- tai pinnalliset tuntemukset (kosketus, kipu ja lämpötila) on melkein normaali tai ehjä, mutta grafeesia muutetaan ja siinä esiintyy myös astereognosiaa, ts. Sensaation erottamisessa on vaikeuksia.
Viitteet
- Tolosa-Guzmán A, Trillo M. Fysioterapeuttinen arviointi työperäisen dystonian differentiaalidiagnoosissa. Cienc. Terveys 2010; 8 (3): 19 - 35. Saatavana osoitteessa: Scielo.org
- Carrillo-Mora P, Barajas-Martínez K. Yleislääkärin neurologinen perustutkimus. Rev. Fac. Med. (Mex) 2016; 59 (5): 42 - 56. Saatavana osoitteessa: scielo.org.
- Lefèvre B, Nitrini R. Neuropsykologinen semologia. Neuro-psykiatrian arkisto. 1985; 43 (2): 119 - 132. Aseta se saataville osoitteessa: Scielo.org
- Garrido Hernández G. Taktiilikuvaus: anatomiset näkökohdat, psykofysiologia ja siihen liittyvät häiriöt. Journal of Medical-Surgical Specialties 2005; 10 (1): 8-15. Saatavilla: https: redalyc.org/
- Zarranz J. (2004). Neurologia. 3 oli painos. Elsevier. Saatavana osoitteessa books.google.co.ve/
- Duque L, Rubio H. (2006). Kattava lääketieteellinen semologia. Toimituksellinen yliopisto Antioquiassa. Saatavana osoitteessa books.google.co.ve/
- Daza J. (2007). Ihmisen kehon liikkeen kliininen toiminnallinen arviointi. Toimittaja Médica Panamericana. Bogota Kolumbia. Saatavana osoitteessa books.google.co.ve/