LEUKOSYTOOSI (KORKEAT VALKOSOLUT): OIREET, SYYT, HOIDOT - LÄÄKE - 2026

Leukosytoosi tapahtuu, kun valkoisten verisolujen ylittää normaalit tasot. Se on usein merkki tulehduksellisesta vasteesta, yleisimmin seurausta tartunnasta. Se voi kuitenkin esiintyä myös tiettyjen loistartuntojen tai luukasvaimien tai rasittavan liikunnan, kouristusten, kuten epilepsian, emotionaalisen stressin, raskauden ja synnytyksen, anestesian ja adrenaliinin annon jälkeen.

Leukosytoosia, määriteltynä valkosolujen määränä, joka on suurempi kuin 11 000 / mm3 (11 x 109 / l), 1 löydetään usein rutiininomaisissa laboratoriokokeissa. Kohonnut valkosolujen määrä heijastaa tyypillisesti luuytimen normaalia vastetta tarttuvaan tai tulehdukselliseen prosessiin.

Vähemmän yleisiä, mutta vakavampia syitä ovat primaarisen luuytimen häiriöt. Luuytimen normaali reaktio infektioon tai tulehdukseen johtaa valkosolujen, pääasiassa polymorfonukleaaristen leukosyyttien ja vähemmän kypsien solumuotojen lukumäärän kasvuun (siirtyminen vasemmalle).

Valkosolujen määrää, joka on yli 25 - 30 x 109 / l, kutsutaan leukemoidireaktioksi, joka on terveen luuytimen reaktio äärimmäiseen stressiin, traumaan tai infektioon.

Se eroaa leukemiasta ja leukoerytroblastoosista, jossa ääreisverestä löytyy epäkypsitä valkosoluja (akuutti leukemia) tai kypsiä mutta toimimattomia valkosoluja (krooninen leukemia).

Luokittelu: tyypit

Leukosytoosi voidaan luokitella alaryhmään sen mukaan, millaisten valkosolujen lukumäärä kasvaa. Leukosytoosia on viisi päätyyppiä: neutrofiilia (yleisin muoto), lymfosytoosi, monosytoosi, eosinofilia ja basofilia.

• Neutrofiilia: se on leukosytoosi, jossa neutrofiilit ovat koholla.
• Lymfosytoosi: on leukosytoosi, jossa lymfosyyttimäärä on korkea.
• Monosytoosi: on leukosytoosi, jossa monosyyttimäärä on korkea.
• Eosinofilia: on leukosytoosi, jossa eosinofiilien määrä on kohonnut.
• Basofilia: on tila, jossa basofiilien lukumäärä on epänormaalin suuri.
• Leukostaasi: Äärimmäinen leukosytoosimuoto, jossa valkosolujen määrä ylittää 100 000 / μL, on leukostaasi. Tässä muodossa valkosoluja on niin paljon, että niiden ryhmät estävät veren virtausta. Tämä johtaa iskeemisiin ongelmiin, mukaan lukien ohimenevä iskeeminen isku ja aivohalvaus.

syyt

Leukosytoosin syitä voi olla useita:

-Akuutti infektio: Tietyt tekijät, jotka laukaisevat neutrofiilian. Bakteeri- ja virusinfektiot ovat vain muutama yleisimmistä neutrofiilia aiheuttavista infektioista. Hiivainfektiot sisältyvät myös luetteloon.

- Tulehdus: ei-tarttuvia tulehduksia, jotka laukaisevat neutrofiilien määrän lisääntymisen. Nämä sairaudet, jotka laukaisevat tulehduksen, ovat palovammat, leikkauksen jälkeiset, autoimmuunisairaudet ja akuutti sydäninfarktin kohtaus muiden tilojen joukossa, jotka aiheuttavat kohonneet neutrofiilitasot.

-Metaboliset prosessit: Tietyt sairaudet ovat epätavallisia ja aiheuttavat neutrofiilia, kuten diabeettinen ketoasidoosi, uremia ja preeklampsia.

- Verenvuoto: äkillinen verenvuoto voi helpottaa tulehduksellista prosessia työssä, aiheuttaen siten neutrofiilia.

-Septikemia: tämä indusoi luuytimen vapauttamaan neutrofiilejä tartunnan torjumiseksi.

-Savukkeiden tupakointi: se voi aiheuttaa neutrofiilien nousun järjestelmässä aiheuttamansa tulehduksen vuoksi.

-Stressi: neutrofiilien määrä lisääntyy, kun stressi-iskut, kuten tapauksissa, joissa henkilö on ahdistunut ja kouristukset.

-Lääkkeet: tiettyjen lääkkeiden käyttö näyttää lisäävän valkosolujen määrää, ja nämä ovat kortikosteroideja.

-Tyyppisyys: kuten karsinooma (syöpä), sarkooma jne.

oireet

Oireita voivat olla: infektio - verenvuoto, joka johtaa hypotensioon, takykardiaan ja todennäköisimmin sepsikseen; hypotermia tai kehon lämpötilan lasku; takypnena ja hengenahdistus.

hoito

- Viittaus hematologiin: tämä on tarpeen tiettyjen sairauksien, kuten verioireiden, tunnistamiseksi.

-Luuytimen aspiraatio: tämä tunnistaa hematologisten ongelmien olemassaolon. Luuytimen masennusta voi esiintyä, joten luuytimen imuunäyte on tarpeen.

-Sulje veren tulosten seuranta on tarpeen tilan etenemisen tarkistamiseksi. Tämä on välttämätöntä hoitokuurin onnistumiselle.

- Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen voi välttää akuuttien infektioiden hankkimisen, jotka aiheuttavat voimakkaasti neutrofiilia. Vuotuiset flunssa laukaukset voivat myös estää sinua saamasta virusinfektioita. Hitaasti vähentämällä tai lopettamalla huonoja tapoja, jotka voivat häiritä kehon luonnollista puolustusta, on ennaltaehkäisevä toimenpide neutrofiilille.

Lymfosytoosin syyt ja oireet

syyt

Ei-neoplastisen lymfosytoosin syitä ovat akuutti virustauti (CMV, EBV, HIV), krooniset virusinfektiot (A-, B- tai C-hepatiitti), krooniset infektiot (tuberkuloosi, luomistauti, syfilis), alkueläimiin liittyvät infektiot (toksoplasmoosi) ja harvoin bakteeri-infektiot (B. pertussis). Lymfosytoosi voi liittyä myös lääkereaktioihin, sidekudoksen häiriöihin, tyrotoksikoosiin ja Addisonin tautiin.

oireet

Kuume, kurkkukipu, yleinen pahoinvointi. Myös veren epätyypilliset lymfosyytit ja lymfadenopatia ovat lymfosytoosin yleisiä oireita.

hoito

Lymfosytoosin parantamiseksi ihmisten on ensin puututtava taustalla olevaan terveysongelmaan, joka on aiheuttanut sen kehittymisen. Lymfosytoosin taustalla olevien syiden hoitaminen tai parantaminen voi vähentää kehon tarvetta tehdä enemmän lymfosyyttejä suojaamaan sitä sairauksilta tai infektioilta.

Monosytoosin syyt, oireet ja hoito

syyt

Monosyytit muodostuvat luuytimessä ja niillä on tärkeä rooli immuunijärjestelmän normaalissa toiminnassa. Tulehdukselliset häiriöt, infektiot ja tietyt syövän muodot ovat yleisimmät syyt monosytoosiin.

Joitakin yleisimpiä infektiotyyppejä, jotka voivat johtaa tähän sairauteen, ovat tuberkuloosi, syfilis ja Rocky Mountain -pisteinen kuume.

Autoimmuunisairaudet, kuten lupus tai nivelreuma, voivat myös johtaa monosytoosiin. Samoin jotkut verihäiriöt voivat johtaa suureen määrään monosyyttejä.

oireet

Oireita ovat yleensä väsymys, heikkous, kuume tai yleinen sairauden tunne.

hoito

Tämän tilan hallintaan sisältyy kohonneiden verisolujen taustalla olevan syyn diagnosointi ja hoitaminen, ja kaikista monosytoositapauksia koskevista kysymyksistä tai huolenaiheista on keskusteltava lääkärin tai muun lääkärin kanssa.

Reseptilääkkeiden - usein sisältäen antibiootteja tai steroideja sisältävien lääkkeiden - käyttö voi joskus palauttaa veren määrän normaaliksi, vaikka tila voi muuttua krooniseksi joillakin potilailla.

Eosinofilian syyt ja oireet

syyt

• Allergiataudit: astma, nokkosihottuma, ihottuma, allerginen nuha, angioneuroottinen turvotus.
• Yliherkkyys lääkkeille: Yleisesti eosinofiliaa aiheuttavia lääkkeitä ovat kouristuslääkkeet, allopurinoli, sulfonamidit ja tietyt antibiootit.
• Sidekudossairaudet: vaskuliitti (Churg-Strauss-oireyhtymä); nivelreuma; eosinofiilinen fasciitis; polyarteritis nodosa; eosinofilia, lihaskipu oireyhtymä.
• Infektiot: erityisesti loistaudit, mukaan lukien ascariasis, skistosomiasis, trikinisellioosi, sisäelinten touran migrans, strongyloidiasis, echinococcosis ja kokcidioidomycosis.
• Hypereosinofiiliset oireyhtymät (HES): se on ryhmä häiriöitä, jotka aiheuttavat korkean määrän jatkuvaa eosinofiliaa, jossa muut syyt on suljettu pois.

• Neoplasia: -lymfooma (esim. Hodgkinin lymfooma, ei-Hodgkinin lymfooma).

  -Leukemia: krooninen myeloidileukemia, aikuisten T-soluleukemia / lymfooma (ATLL), eosinofiilinen leukemia (erittäin harvinainen).

  -Gastrisyöpä tai keuhkosyöpä (ts. Paraneoplastinen eosinofilia).

• Endokriiniset: lisämunuaisen vajaatoiminta - esimerkiksi Addisonin tauti.
• Ihosairaus - pemphigus, herpetiformis dermatiitti, multiforme erythema.
• Löfflerin oireyhtymä (eosinofiilien kerääntyminen keuhkoihin loistartunnan takia.
• Löffler-endokardiitti (rajoittava kardiomyopatia ja eosinofilia).
• Säteilytys.
• Post-pernan poiston.
• Kolesterolimbolia

oireet

Oireet riippuvat syystä, joka niitä tuottaa. Esimerkiksi astmasta johtuvaan eosinofiliaan liittyy sellaisia ​​oireita kuin hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus, kun taas loistaudit voivat johtaa vatsakipuun, ripuliin, kuumeeseen tai yskäen ja ihottumaan.

Lääkereaktiot johtavat yleensä ihottumiin, ja tämä tapahtuu usein uuden lääkkeen ottamisen jälkeen. Eosinofilian harvinaisimpiin oireisiin voi sisältyä painonpudotus, yöhikoilu, suurentuneet imusolmukkeet, muut ihottumat, tunnottomuus ja hermovaurioiden aiheuttama pistely.

Hypereosinofiilinen oireyhtymä on tila, jossa eosinofilialle ei ole näkyvää syytä. Tämä harvinainen tila voi vaikuttaa sydämeen, johtaen sydämen vajaatoimintaan, hengenahdisuuteen ja nilkan turvotukseen, aiheuttaen maksan ja pernan laajentumista, johtaen vatsan turvotukseen ja ihottumiin.

hoito

Hoito hoitaa sairauden taustalla olevan syyn, olipa se allergia, lääkereaktio tai loistartunta. Nämä hoidot ovat yleensä tehokkaita ja myrkyttömiä.

Hypereosinofiilisen oireyhtymän hoito on suun kautta annettava kortikosteroidihoito, joka alkaa yleensä prednisolonilla (esim. Deltacortril) yhtenä päivittäisenä 30-60 mg: n annoksena. Jos tämä ei ole tehokasta, annetaan kemoterapeuttisia aineita.

Asuminen eosinofilian kanssa

Useimmissa tapauksissa, kun eosinofilian syy on selvitetty, hoito vähentää merkittävästi taudin oireita. Kortikosteroideja, sekä paikallisia (inhaloitavia, paikallisia) ja systeemisiä (oraalisia, lihaksensisäisiä, laskimonsisäisiä), käytetään erilaisten allergisten tilojen hallintaan ja eosinofiilien määrän vähentämiseen.

Hypereosinofiilisessä oireyhtymässä on suuri sydämen ja muiden tärkeiden elinten vaurioitumisen riski. Joissakin tapauksissa voi kehittyä myös verisolukasvain, joka tunnetaan nimellä T-solulymfooma, joten potilaita on seurattava huolellisesti.

Basofilian syyt ja oireet

• Infektiot - tietyt bakteeri- ja virusinfektiot, kuten flunssa, vesirokko ja tuberkuloosi.
• Allergia: basofiilien pitoisuus kasvaa allergisissa tiloissa, kuten nuha ja urtikaria.
• Basofiilien pitoisuus veressä veressä on korkea muun muassa tulehduksellisissa tiloissa, kuten nivelreuma, krooninen ekseema.
• Raudanpuuteanemiasta kärsivillä ihmisillä on lisääntynyt basofiilien aktiivisuus veressä.
• Endokriiniset sairaudet, kuten kohonnut kilpirauhasen vajaatoiminta ja diabetes mellitus, osoittavat basofiilien aktiivisuutta veressä.

oireet

Oireet vaihtelevat basofilian taustalla olevan syyn mukaan. Esimerkiksi myeloproliferatiiviset kasvaimet aiheuttavat usein laajentunutta pernaa, mikä johtaa vatsan epämukavuuteen ja täyteyteen.

Toisaalta aneemista tilaa leimaa heikkous, jatkuva väsymys ja päänsärky. Vaikka kilpirauhasen ongelmat, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat aiheuttaa ummetusta, lihaskipuja, selittämätöntä painonnousua ja jäykkiä niveliä.

hoito

Basofilian hoito riippuu pääasiassa sen syystä:

• Antiallergialääkkeet auttavat vähentämään allergisten tilojen oireita sekä veren pitoisuutta.
• Usein muut bakteeri-infektiot vaativat antibiootteja taudinaiheuttajien tappamiseksi.
• Lisääntyneet basofiilit veressä eivät ole syytä huoleen sellaisissa ongelmissa kuin kilpirauhasen vajaatoiminta. Oirenmukaisen lääkityksen ottaminen kilpirauhasen vajaatoiminnasta palauttaa basofiilitasot normaaliksi.
• Lisärautahoito lääkärin valvonnassa.
• Vakavissa tapauksissa, kuten leukemia, luuytimensiirto voidaan tarvita.

Kun basofilia liittyy allergioihin, infektioihin tai kilpirauhasen ongelmiin, se ei yleensä ole huolenaihe, koska se voidaan ratkaista ottamalla sopivia lääkkeitä. Se on kuitenkin vakava tila, kun tila johtuu luuytimen syövästä.

Akuutit leukemiat

Akuutti leukemiapotilailla on usein merkkejä ja oireita luuytimen vajaatoiminnasta, kuten väsymys ja kalpeus, kuume, infektiot ja / tai verenvuoto.

Akuuttisissa leukemioissa luuydin on usein täynnä räjähdyssoluja. Nämä solut eivät ole erotettavissa kantasoluista valomikroskopialla, mutta termi "purske" tarkoittaa akuuttia leukemistä kloonia.

Kypsän normaalin luuytimen soluelementit ovat vähentyneet tai puuttuvat. Perifeeristen leukemiasolujen määrä voi vaihdella leukosytoosista leukopeniaan, mutta anemia ja trombosytopenia ovat yleisiä.

Akuutit leukemiat jaetaan laajasti kahteen luokkaan alkuperäsolun perusteella: akuutti lymfosyyttinen leukemia ja akuutti ei-lymfosyyttinen leukemia.

Nimitys "akuutti myeloidinen leukemia" on korvattu "akuutilla ei-lymfosyyttisellä leukemialla" kattamaan riittävästi kaikki mahdolliset epänormaalit solut (erilaistumattomat, myeloidiset, monosyyttiset ja megakaryosyyttiset) solut.

Akuutti lymfaattinen leukemia esiintyy yleisimmin alle 18-vuotiailla lapsilla. Aikuisilla on usein akuutti ei-lymfosyyttinen leukemia. Toisinaan potilailla, joilla on akuutti lymfosyyttinen leukemia, on välikarsinainen massa tai keskushermosto mukana taudin varhaisessa vaiheessa.

Kaikki potilaat, joilla on akuutti leukemia, tarvitsevat välitöntä hoitoa ja hoitoa. Valkosolujen määrä, joka on yli 100 000 / mm3 (100 x 109 / l), on lääketieteellinen hätätapaus, koska potilailla, joilla on tämä leukosytoosiaste, on taipumus aivohalvaukseen tai verenvuotoon.

Viitteet

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Täydellinen veri- ja leukosyyttierot. Lähestymistapa niiden rationaaliseen soveltamiseen. Ann Intern Med. Palautettu osoitteesta aafp.org.
2. Tim Hamill (2013). "Lymfosytoosi, kliininen neuvonantaja". Palautettu osoitteesta clinicalaíritu.com.
3. Nicks J. (2015). "Basofilian syyt ja oireet", Buzzle. Palautettu osoitteesta buzzle.com.
4. Tohtori Mary Harding (2014). "Eosinofilia, potilas". Palautettu potilaiden tiedoista.
5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Palautettu netdoctor.co.uk.
6. María Territo, MD (2016). "Basofiiliset häiriöt, MSD-käsikirja" Palautettu sivustosta msdmanuals.com.
7. Rogers, Kara, toim. (2011), "Leukosytoosimäärittely", Veri: "Fysiologia ja verenkierto, Chicago: Britannica Educational Publishing". Palautettu sivustolta wikivisually.com.