- Historia
- Merkit ja oireet
- Ensimmäinen kaksitahoisuus
- Toinen kaksiarvoisuus
- Yleiset merkit
- Oiretyypit
- Jälkeen oireet
- Krooniset oireet
- Toistuvat oireet
- Kvantitatiivinen semologia
- Semiologia ja sen vaikutus lääkärin ja potilaan suhteisiin
- Viitteet
Lääketieteellinen semiotiikan tai klinikalla on haara lääke, joka on vastuussa tutkia ja arvioida osoituksena voivat olla vamman tai sairauden toiminto. Semiologia voi ohjata lääkärin kliiniseen tutkimukseen, joka sisältää fyysisiä oireita, sekä toiminnallisia että yleisiä.
Tietoja täydennetään muilla kokeilla, kuten kuvantamisella ja biologialla. Tietojen hankkimiseksi kehitetyt menettelytavat, pohjimmiltaan kuulustelu ja fyysinen tarkastus, tunnetaan kliinisenä menetelmänä.
Semiologia on kliinisen lääketieteen perusta. Se on taidetta ja tiedettä. Se esittelee menetelmän tiedon luokittelemiseksi ja sen tavoitteena on diagnoosi. Hyvin kehittyneenä tämä kurinalaisuus antaa terveydenhuollon ammattilaisille paitsi tehdä oikean diagnoosin, myös saada prognostisen arvioinnin ja määritellä hoidon yleiset linjat.
Lääketieteellisen semologian metodologia on kieli ja ajatus. Semiologista lääketiedettä käytetään erilaisissa kliinisissä ja kirurgisissa muodoissa.
Historia
Oireiden ja oireiden diagnosointi on edennyt pitkälle, kun Hippokrates tarvitsi tutkia potilaan virtsan.
Semiologia on merkkien tutkimista, ja sen lähtökohtana ei ollut lääketiede, vaan filosofia. Oireiden tutkimuksen lääketieteellinen käyttö alkoi 1700-luvulla, ja siitä lähtien se on ollut avain diagnoosiin lääketieteessä.
Oireiden tunnistaminen on tullut yhä enemmän riippuvaiseksi lääkäristä ajan ja tekniikan edistyessä.
Antony van Leeuwenhoek keksi mikroskoopin ja käytti sitä solujen ja mikrobien löytämiseen vuonna 1674, avaaen siten mahdollisuuden tunnistaa paljain silmin täysin näkymättömien sairauksien merkit, kuten vieraat organismit veressä ja virtsassa, muutokset solun koostumuksessa. veri ja jätemateriaalit.
Merkit ja oireet
Vaikka monet ihmiset käyttävät sanoja "merkki" ja "oire" vastaavasti, on merkittäviä eroja, jotka vaikuttavat heidän käyttöön lääketieteen alalla.
Oireella tarkoitetaan mitä tahansa subjektiivista näyttöä taudista. Merkki on mikä tahansa objektiivinen näyttö patologiasta. Näin ollen oire on potilaan kokema ilmiö, kun taas merkki on ilmiö, jonka voi havaita joku muu kuin hän.
Kliinisiä oireita ovat ne, jotka saadaan kliinisellä tutkimuksella ja jotka luokitellaan kahteen:
Ensimmäinen kaksitahoisuus
- Yleiset merkit: lämpötila, pulssi, väsymys.
Tarkennusmerkit: rajattu vyöhykkeelle.
Toinen kaksiarvoisuus
- Toiminnalliset merkit: kuulustelussa havaitut merkit, joita ei voida todentaa toisella kliinisellä merkillä, kuten kipu tai dysfagia.
- Fyysiset oireet: vastaavassa tutkimuksessa saadut oireet, kuten punoitus, sydämen sykkeen epänormaali ääni.
Parakliiniset merkit tulevat täydentävistä testeistä, kuten röntgensäteistä, tietokoneellisesta tomografiasta, verikokeista.
Yleiset merkit
Yleiset merkit eivät ole kovin spesifisiä, koska niillä ei ole mitään elimen ominaisuuksia ja ne ovat yhteisiä monissa tiloissa. Yleisten oireiden avulla lääkäri voi arvioida potilaan yleisen tilan ja patologian vaikutukset
Perusero oireiden ja oireiden välillä on kuka näkee vaikutuksen. Ihottuma voi olla merkki, oire tai molemmat. Jos potilas huomaa ihottumaa, se on oire. Jos lääkäri, sairaanhoitaja tai joku muu kuin potilas huomaa ihottumaa, se on merkki.
Jos sekä potilas että lääkäri huomaavat ihottuman, se voidaan luokitella merkiksi ja oireeksi.
Riippumatta siitä, kuka tajuaa, että jokin järjestelmä tai kehon osa ei toimi normaalisti, oireet ja keinot antavat potilaalle tietää, että jokin on vialla.
Jotkut merkit ja oireet tarvitsevat lääkärin seurantaa, kun taas toiset voivat korjautua ilman hoitoa.
Oire on potilaalle ilmeinen poikkeaminen normaalista toiminnasta tai tunteesta, joka heijastaa epätavallisen tilan tai sairauden esiintymistä. Esimerkkejä oireista ovat:
- Huimaus.
- Pahoinvointi.
- Kipu.
Oiretyypit
Oireita on kolme tyyppiä:
Jälkeen oireet
Jos oireet paranevat tai häviävät kokonaan, ne tunnetaan lieviä oireina. Esimerkiksi tavallisen kylmäoireet voivat ilmetä useita päiviä ja sitten katoavat ilman hoitoa.
Krooniset oireet
Ne ovat pitkäkestoisia tai toistuvia. Kroonisia oireita esiintyy usein jatkuvissa olosuhteissa, kuten diabetes, astma tai syöpä.
Toistuvat oireet
Ne ovat oireita, joita on esiintynyt aiemmin, ratkaistu ja palautettu sitten. Esimerkiksi masennuksen oireita ei välttämättä ilmene vuosien ajan, vaikka ne saattavat palata myöhemmin.
Kvantitatiivinen semologia
Kvantitatiivinen semologia on lääketieteellisen semiologian haara, jonka keskeinen tehtävä on määrittää kliinisen merkin merkitys. Tutkii sairauden esiintymistä tai puuttumista, oireiden olemassaoloa tai puuttumista, jotta voidaan määrittää mahdollisimman tarkka diagnoosi.
Lääkärit kohtaavat säännöllisesti ongelmia diagnoositestien tilaamisessa ja tulkinnassa. Kvantitatiivinen semologia on suureksi avuksi kliinisten oireiden merkityksen mittaamisessa.
Semiologia ja sen vaikutus lääkärin ja potilaan suhteisiin
Lääkärin ja potilaan suhde on lääketieteellisessä sosiologiassa monimutkainen käsite, jossa potilaat lähestyvät vapaaehtoisesti lääkäriä ja siksi tulevat osaksi sopimusta, jossa he yleensä noudattavat hänen ohjeitaan.
Maailmanlaajuisesti tämä suhde on kehittynyt semiologian edistymisen myötä ja terveydenhoitoalan kaupallistamisen ja yksityistämisen ansiosta.
Lääketieteellisen semologian kehittyessä sairauksien diagnosointi parani merkittävästi. Samalla se on vaatinut viestintäolosuhteita, joita lääketieteen ammattilaisten on kehitettävä.
Hyvä lääkäri-potilas -suhde sekä semiobiologian riittävä käyttö ja käytännöt tekevät kliinisestä diagnoosista tarkempia ja luotettavia.
Oireiden oikea tulkinta, jota tukevat tiukat kliiniset testit, antavat diagnooseille suuren luotettavuuden. Lääketieteellisellä semiologialla on keskeinen rooli kliinisessä diagnoosissa ja lääkärin ja potilaan välisissä suhteissa.
Viitteet
- Nordqvist, kristitty. Arvostellut: Deborah Weatherspoon. To 22. helmikuuta 2018. Miksi oireilla on merkitystä? Palautettu osoitteesta medicalnewstoday.com
- Kliininen semologia. (2018). Ihmisen patologia. humpath.com.
- Chatellier G, Ménard J, Degoulet P. La Revue du Praticien.
Johdatus kvantitatiiviseen semologiaan. Palautettu osoitteesta: europepmc.org.
- Tutkitaan lääkärin ja potilaan suhteita kliinisessä käytännössä sairaalaympäristössä (2014). Palautettu: ncbi.nlm.nih.gov.
- Bassel Abou-Khalil ja Karl E Misulis DOI (1993). Kohtauksen Semiologia. Oxfor lääketiede verkossa. Palautettu oxfordmedicine.com.