- Millainen on itsensä vahingoittavien ihmisten profiili?
- Varoitusmerkit itsensä vahingollisesta käytöksestä
- syyt
- Hallintatapa ja erittäin voimakkaiden ja negatiivisten tunneiden lievittäminen
- syyllisyys
- Tapana tuntea jotain
- Tapana ilmaista vihaa ja vihaa, myös hallitsematonta
- Kutsu huomiota
- Neuraalinen substraatti
- Ovatko itsemurhayritykset itsensä vahingoittaminen?
- Mahdollinen riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen
- Vinkkejä perheelle ja ystäville
- Viitteet
Itse vammat ovat ne, käyttäytymistä, joissa itse aiheutettu fyysisiä vaurioita, yleensä leikkaukset (85%), palovammoja (30%), puhaltaa (32%), reikiä, naarmuja, puristaa, hiukset vetämällä, jne. Monissa tapauksissa käytetään useita samanaikaisia itsensä vahingoittumisen muotoja.
Itsevammoinen käyttäytyminen ilmenee erityisesti nuorilla ja nuorilla aikuisilla, ja sen taipumus vähenee ikän edetessä. Romuald Brunnerin tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että 5000: sta 14-15-vuotiasta opiskelijasta 2% pojista ja 6% tytöistä harjoitti itsevammoisia käyttäytymiä.
Itseään vahingoittavat ihmiset ovat usein surullisia, tyhjiä, ja heillä on monia vaikeuksia tunnistaa omat tunteensa ja ilmaista ne. Epäilykset tunkeutuvat mieleesi, aiheuttaen epätoivoisen haun hallitakseen tuntemattomien tunteiden kaskadia.
Monille ihmisille itsensä vahingoittaminen voi johtaa näkemiseen ystävänä, koska se lopulta johtaa näiden hallitsemattomien tunteiden poistumiseen, mikä sallii tämän voimakkaan ja raskaan tunteen sietämisen.
Voimme sanoa, että loukkaantunut ei ole oppinut mukautuvaa käyttäytymistä stressin hallitsemiseksi, ja he turvautuvat tähän toimintaan, koska heille on todellakin helpompaa kuin yrittää ymmärtää ja ilmaista mitä he tuntevat.
Itse asiassa heidän on vaikea selittää, mitä heidän sisällään tapahtuu, koska he eivät ymmärrä sitä itse tai miksi he kokevat mitä he kokevat niin voimakkaasti.
Millainen on itsensä vahingoittavien ihmisten profiili?
Itsevammoisten ihmisten häiriö par excellence on Borderline Personality Disorder (BPD). Tämä häiriö luokitellaan persoonallisuushäiriöiden ryhmään B, DSM-IV-TR: n ns. "Dramaattis-emotionaaliseksi".
Tälle häiriölle on luonteenomaista ennen kaikkea suuri tunne-, käyttäytymis- ja sosiaalinen epävakaus. Heillä on taipumus vakaviin henkilövahinkoihin ja heillä on erittäin impulsiivinen ja aggressiivinen käyttäytymismalli.
Tämä tekee heidän ihmissuhteistaan vaikeita, epävakaita ja vaarallisia. Ikään kuin se ei olisi tarpeeksi, se on yleisimpiä persoonallisuushäiriöissä (0,2–1,8% väestöstä kärsii siitä).
BPD-potilaiden lisäksi muut psykopatologiset häiriöt ovat herkkiä myös itsensä vahingoittumiselle, kuten mielialahäiriöt, ahdistus, posttraumaattiset stressihäiriöt, syömishäiriöt, dissosiatiiviset häiriöt ja pakko-oireinen häiriö..
Varoitusmerkit itsensä vahingollisesta käytöksestä
- Usein selittämättömät arvet tai ilman selvää syytä leikkaukset, palovammat ja mustelmat; etenkin käsivarret, reidet, vatsa ja lonkat.
-Valmi tahroja vaatteissa.
- Usein tapahtuvat onnettomuudet.
- Piilotettavat vaatteet, kuten pitkät housut tai neuleet, kun se on jo kuuma.
-Kieltäytyminen riisumasta jonkun läsnä ollessa ja välttäminen kaikista tilanteista, jotka sitä vaativat: lääkärille meneminen, rannalle, uima-altaalle…
-Säilytä terät, kristallit ja hyödylliset asiat jonnekin hallitaksesi sitä, mikä voi tapahtua itsensä vahingoittumiselle.
-Jotkut ei niin erityiset merkit, jotka jäävät enemmän huomaamatta, kuten äkilliset ja erittäin ilmeiset mielialanvaihtelut, matala itsetunto, impulsiivisuus, eristäytyminen, ärtyneisyys.
- Pitää olla yksin pitkään.
syyt
Tilanteet, joita henkilö kokee niin vaikeina, kuin nöyryytys tai ylenmääräisyys voivat johtaa henkilön itsensä vahingoittamiseen.
Nämä ihmiset oppivat hyvin varhain, että heidän tunteidensa ja tunteidensa tulkinta on väärä tai huono. Kun tämä tapahtuu, et tiedä mitä tuntea tai onko sinun mielestäsi hyvä tuntea se.
Itse asiassa on mahdollista, että monet näistä ihmisistä oppivat, että tietyt tunteet eivät olleet sallittuja, saaneet joissakin tapauksissa jopa rangaistuksen siitä.
On tärkeää huomata, että itsensä vahingoittava käyttäytyminen on "tarttuvaa". Tämä johtuu siitä, että tämä ilmiö, jonka joku muu tuntee, luo tunteen kuulumisesta ryhmään, mikä vahvistaa käyttäytymistä.
Kuitenkin vain ihmiset, jotka ovat henkilökohtaisten ongelmien takia voimakkaassa emotionaalisessa stressissä, ovat niitä, jotka itsevahingoittavat stressin voittamista.
Itsensä vahingoittamisen pääasialliset syyt ovat:
Hallintatapa ja erittäin voimakkaiden ja negatiivisten tunneiden lievittäminen
Nämä tunteet koetaan hallitsemattomiksi, erittäin sietämättömiksi ja ennen kaikkea mahdotonta tunnistaa. Henkilö on uupunut eikä voi enää ottaa sitä. Itsensä vahingoittaminen on työkalu, joka lievittää tätä epämukavuutta.
syyllisyys
Tunteet liittyvät pikemminkin syyllisyyteen, mahdollisiin virheisiin ja itsehillään.
Tapana tuntea jotain
Viimeisessä todistuksessa voimme nähdä hyvin, että hän tarvitsi todistuksen siitä, että hän oli edelleen elossa, että hän jatkoi olemassaoloaan huolimatta siitä, ettei hän tuntenut mitään.
Tapana ilmaista vihaa ja vihaa, myös hallitsematonta
Nämä ihmiset saattavat pelätä satuttaa satuttaa muita, joten tapa, jolla he pääsevät välttämään sitä, on aggressiivisuus itsensä kanssa.
Kutsu huomiota
Joskus kansalaiset katsovat, että näitä ihmisiä pidetään huomionhakijoina. Totuus on, että he eivät yritä herättää huomion itsessään, vaan ilmaista mitä he eivät osaa ilmaista "helpoimmalla" tavalla, jonka ovat löytäneet.
Neuraalinen substraatti
On totta, että itsevahingoittavat ihmiset ovat tunteettomampia kivusta kuin muut, jotka eivät vahingoita itseään. Freiburgin yliopistossa Martin Bohus tutki tutkimuksessaan itsensä vahingoittaneiden ihmisten kivun havaitsemista.
Itsensä vahingoittuminen liittyy etukehän aivokuoren liialliseen hallintaan, mikä vähentää kipuherkkyyttä, lisäksi amygdala, joka vastaa tunteiden käsittelystä.
Lisäksi näillä potilailla kivulias ärsykkeet näyttävät estävän emotionaalista jännitystä paremmin kuin heikot ärsykkeet. Toisin sanoen kaikki osoittaa, että itsensä vahingoittamisella on emotionaalinen säätelyrooli näissä potilaissa.
Ovatko itsemurhayritykset itsensä vahingoittaminen?
On tärkeää pitää mielessä, että itsensä vahingoittaminen ei ole itsemurhayritystä, vaan päinvastoin: he pyrkivät välttämään tämän pisteen saavuttamista rauhoittamalla sitä, minkä he tuntevat niin voimakkaita.
Vaikka on totta, että joissain tapauksissa itsemurha päättyy, on totta, että joko he eivät ole etsineet sitä (ja suunniteltu itsensä vahingoittuminen meni pieleen), tai he etsivät itsemurhaa etsimällä muita menetelmiä kuin tavalliset itsensä vahingoittamiseen tarkoitetut.
Mahdollinen riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen
Toisinaan itsensä vahingoittava käyttäytyminen voi muuttua todelliseksi riippuvuudeksi, mikä johtaa loputtomaan noidankehään.
Kehon vasteella on keskeinen rooli vahvistumisessa: Sisäinen emotionaalinen jännitys vähenee, dissosiatiiviset tunteet häviävät ja henkilö löytää tarvittavan helpotuksen.
Myöhemmin ilmenee muitakin häpeään ja syyllisyyteen liittyviä tunteita, jotka yhdessä siteen ja arvien piilottamisen kanssa voivat johtaa sosiaaliseen välttämiseen ja eristymiseen.
Jos näemme sen tältä kannalta, on loogista, että he yrittävät välttää epämiellyttäviä kysymyksiä, joita he tietävät tuskin ymmärrettäviksi. Joskus huomion herättäminen, vanhempien provosointi tai suhteiden luominen muihin, joihin asia vaikuttaa, voi kuitenkin myös vahvistaa itsevammoista käyttäytymistä.
Tämä ei tarkoita, että he etsivät huomiota käyttäytymisellään. Olemme jo kommentoineet yrittävänsä piilottaa käyttäytymisensä. Se tarkoittaa, että kiinnittämällä huomiota (ja yhdessä sen kanssa kiintymystä), itsevahingollista käyttäytymistä voidaan vahvistaa.
Vinkkejä perheelle ja ystäville
-Älä reagoi pelkoon, vihaan tai valituksiin. Nämä ihmiset tarvitsevat ymmärrystä ja hyväksyntää, eivät päinvastoin.
- Keskustele asianomaisen kanssa itsensä vahingoittamisesta ilman vihaa ja suurella kunnioituksella. Se auttaa sinua verbalisoimaan tunteesi varojesi mukaan.
-Kun puhut asianomaisen kanssa itsensä vahingoittamisesta, tee se avoimesti, mutta pakottamatta keskustelua. Heidän on "annettava suostumuksensa" eivätkä tunnu olevansa velvollisia mihinkään.
-Älä ohita käyttäytymistä tai minimoi sitä, on tärkeää, että kärsivät tietävät ansaitsevansa huomion.
- Kerro hänelle, että haluat auttaa ja että olet siellä, kun hän tarvitsee sitä. Se tarjoaa fyysisen läheisyyden pakottamatta sitä.
-Älä ilmaise kieltoja, rangaistuksia tai ultimaatteja. Tilanne vain pahenee.
-Olet kiinnostunut huolenaiheista ja tarpeista, jotka saavat asianomaisen henkilön toteuttamaan itsensä vahingoittavan käytöksen käytännössä.
- Anna materiaali haavojen parantamiseksi ja siteiden sitomiseksi. Auta häntä parantamaan ja desinfioimaan tarvittaessa ja vie vakavissa tapauksissa lääkäri lääkärin puoleen.
-Auta häntä tietämään kuinka antaa hellyyttä ja rakkautta itselleen. Kummallista, mutta tämä henkilö ei ole oppinut rakastamaan ja hemmottelemaan itseään.
-Älä kysy häneltä mitä voit tehdä. Nämä ihmiset eivät oikein tiedä mitä he tarvitsevat. Parempi kysy heiltä, voitko tehdä "tämän", ja he sanovat kyllä tai ei.
- Terävien esineiden takavarikointi on turhaa, ja lisäät vain heidän luovuuttaan jatkaaksesi sen tekemistä.
-On tärkeätä mennä terapiaan. Mikäli mahdollista, pakottamatta mitään ja aina rakkaudella ja kunnioituksella, on erittäin tärkeää, että perheenjäsenesi tai ystäväsi ymmärtää, että heidän tulee saada psykologista terapiaa, joka auttaa heitä ymmärtämään paremmin itseään ja että he tuntevat vähitellen paremmin. Jos hän on haluton, sinun ei pitäisi jatkaa kiinni pitämistä, vaan sinun pitäisi yrittää uudelleen myöhemmin tarvittavat tilaisuudet.
Viitteet
- Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Tarkoituksenmukainen itsensä vahingoittaminen murrosikäisillä: tutkimus ominaispiirteistä ja suuntauksista Oxfordissa, 1990–2000. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44 (8), 1191 - 1988.
- Mosquera, D. (2008). Itsensä vahingoittaminen: kivun kieli. Madrid: Plejaadid.
- Pattison, EM, Kahan, K. (1983). Tahallinen itsensä vahingoittumisen oireyhtymä American Journal of Psychiatry, 140 (7), 867-872.
- Schmahl, C. (2014). Itsensä vahingoittumisen hermosto. Mind and Brain, 66, 58-63.