Lihas peroneus longus on ulkoinen lihaksen jalka, joka kulkee ulkopuolella jalan. Yhdessä peroneus brevis -lihaksen kanssa se muodostaa alaraajojen lateraalisen lihasosaston.
Lihaskehosi on suunnattu alaspäin, kulkee koko fibulan luun läpi. Sillä on huomattava taipuva osa, joka kulkee nilkkanivelen ulkoosan takana, kunnes se saavuttaa lopullisen asennuksensa jalkaan.
Peroneus longuksen anatomia. Tekijä DiademaProductions - Oma työ, CC BY-SA 4.0, Sen päätehtävä on suorittaa jalkapohjan taivutusliike, ts. Se taipuu jalkaa alaspäin. Tämän lisäksi se täyttää lisätoiminnot, kuten jalan kääntyminen ja ulkoinen pyöriminen sekä jalkakaaren vakauttaminen.
Peroneus longus: n toiminnot ovat välttämättömiä kävelyyn ja tasapainoon. Hän on erittäin aktiivinen, etenkin kun juoksee tai kiipeää portaita.
Tämän lihaksen jänne on yksi alttiimmista vammoille, jotka aiheuttavat kipua ja nilkan epävakautta. Tästä syystä korkean suorituskyvyn juoksijat ja urheilijat ovat omistautuneet peroneus longus -lihaksen harjoittamiseen sen lujittamiseksi ja vammojen estämiseksi.
Embryologia
Viidennestä raskausviikosta alkavat alarajojen lihakset ja luut muodostavat ensimmäiset solut. Ne muodostuvat yhdessä muodostamaan kaksi ydintä, jotka erotellaan rustoon, luuhun ja pehmytkudoksiin, kuten lihaksiin ja niveliin.
Peroneuksen longus-lihakset ovat peräisin kahdeksannesta viikosta takaosan soluydimestä yhdessä muun jalan ja jalka-osan flexor-lihaksen kanssa. Siihen mennessä kehitteillä on jo primitiivinen versio luustosta.
Syntymisen jälkeen, kun lapsi alkaa indeksoida ja seisoo liikkeitä, fysiologinen lihaksen vahvistaminen alkaa.
Tämän vaiheen aikana peroneus longus auttaa tukijalan muodostumista. Itse asiassa toiminnan puute tai heikkous on yksi syy litteisiin jalkoihin.
Alkuperä ja lisäys
Peroneus longus on yksi kolmesta jalan peroneal lihaksista. Yhdessä peroneus brevis -sarjan kanssa se muodostaa alaraajojen sivuttaisen osaston.
Sitä pidetään jalan ulkoisena lihaksena, koska vaikka sen alkuperä on jalassa, sen viimeinen lisäys tapahtuu tarsaaliluihin ja sen päätehtävänä on mobilisoida nilkka.
Tunnetaan myös nimellä fibular longus, se alkaa pinnallisesti pään sivupinnasta ja fibulaarin proksimaalisesta kolmannesta. Normaalilla anatomisella variantilla on toinen lähtöpiste, joka sijaitsee säären sivuttaisharteessa, lateraalinen kondyyli, joka on kiinnitetty fibula-lihastekuituihin.
Kirjoittaja: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmisen kehon anatomia (katso alla oleva kirja-osa) Bartleby.com: Grayn anatomia, laatta 258, julkinen alue, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792113
Lihaksikas runko kulkee fibulan lateraalista puolta yhdessä peroneus brevis -lihaksen kanssa, jonka kanssa se jakaa löysän kudoksen vaipan, joka peittää ne.
Matkan lopussa lihaksesta tulee vahva, paksu jänne, joka laskeutuu nilkan sivuttaissuunnan taakse. Tässä vaiheessa se kulkee kuitumaisen rakenteen, jota kutsutaan paremmaksi peroneaaliseksi verkkokalvoksi, joka stabiloi sen ja pitää sen paikallaan.
Jänne jatkaa reittiään jalan suuntaan kulkien sivusuunnassa ristisolun rungon läpi, jotta se lopulta asetuisi mediaalisen kärjen luun ja ensimmäisen metatarsaalisen luun lateraaliseen osaan.
Jalan ja nilkan lihasten anatomia. Kirjoittaja: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmisen kehon anatomia (katso alla oleva "Kirja" -osa) Bartleby.com: Grayn anatomia, levy 441, julkinen alue, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 561494
Kastelu ja hengitys
Peroneus longus -lihaksen verenkierto tapahtuu sääriluun etuosan ja fibulaarisen tai fibular valtimon kautta.
Tibialis etuosa on popliteaalisen valtimon haara, kun taas peroneaalvaltimo on peräisin sääriluun peroneaalirungosta, joka tulee takaosan sääriluun valtimosta.
Pinnallinen peroneaalhermo on hermotuksensa vuoksi vastuussa neurologisten haarojen säteilystä, jotka tarjoavat liikkeen tälle lihakselle.
Pintainen peroneaalhermo on yksi yhteisen peroneumin kahdesta päätehaarasta, ja se vastaa haarojen tarjoamisesta jalan sivuttaisen osaston lihasten liikuttamiseksi ja aistinhaarajen tarjoamiseksi jalan selänpuolelle.
ominaisuudet
Peroneus longus -lihaksen päätehtävä on jalan plantaarinen taipuminen, joka on nilkan liike alaspäin. Tämä liike suoritetaan yhdessä gastrocnemiuksen, vasikan lihaksen kanssa.
Tämän lisäksi sen supistuminen suorittaa jalan eversion liikkeen. Tämä on nilkan liikkuminen ulospäin.
Liikkeen anatomiset termit. Lähettäjä Connexions - http://cnx.org, CC BY 3.0, Lisävarusteena peroneus longus auttaa vakauttamaan jalkapohjaa. Kun seisoo yhdellä jalalla, tämä lihas auttaa ylläpitämään tasapainoa.
Se on myös yksi lihaksista, joka auttaa jalkakaaren muodostumisessa ja ylläpidossa. Vaikka tämä ei ole ainoa litteiden jalkojen syy, potilailla, joilla on tämä tila, on yleensä lihasheikkous.
vammat
Peroneus longus-jänteeseen kohdistuvat vammat ovat suhteellisen yleisiä. Nuoret potilaat, joilla on paljon liikuntaa, tai urheilijat kärsivät eniten.
Peroneaalisen longus-jänteen tärkeimmät vammat ovat peroneaalinen jännetulehdus, peroneaalinen subluksaatio ja jänteen repeämä.
Jänteen repeämä on vahinko, joka tapahtuu akuutti, joko suoran trauman tai ylikuormituksen vuoksi työntökohdassa.
Sitä vastoin subluksaatio ja tendoniitti esiintyvät kroonisesti. Niitä esiintyy yleensä hyvin fyysisesti aktiivisilla ihmisillä, joilla voi olla jänteessä tulehduksia nilkkanivelen kitkan takia.
Toinen jännetulehduksen syy on riittämätön kulutuspinta juoksemisessa tai lenkkeilyssä, mikä johtuu epäsuotuisten jalkineiden käytöstä tähän urheiluun.
Kaikissa näissä tiloissa on kipuja nilkan sivupuolella ja epävakautta kävelyssä ja seisoessa. Epävakaus aiheuttaa puolestaan yhä enemmän kitkaa jänteen ja luun välillä jatkuen patologiaa.
hoito
Kun vamma on diagnosoitu fyysisen arvioinnin ja kuvantamiskokeiden perusteella, voidaan suunnitella sopiva hoitosuunnitelma.
Useimmissa tapauksissa aloitetaan ei-invasiivinen terapia, joka sisältää lepo- ja suun kipulääkkeet. Steroidien injektio suoraan jänteeseen on myös suuri apu tulehduksellisissa prosesseissa.
Jos nämä hoidot epäonnistuvat, valitaan leikkaus, joka suunnitellaan vamman tyypin ja asteen mukaan.
Viitteet
- Lezak, B; Varacallo, M. (2019). Anatomia, luinen lantio ja alaraaja, vasikan peroneuksen Longus-lihakset. StatPearls. Aarresaari (FL). Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
- Hallinan, J; Wang, W; Pathria, M; Smitaman, E; Huang, B. (2019). Peroneus longus-lihakset ja jänteet: katsaus sen anatomiaan ja patologiaan. Luuston radiologia. Kuvannut: researchgate.net
- Carvallo, P; Carvallo, E; Coello, R; del Sol, M. (2015). Pitkät, lyhyet ja vähimmäislihaslihakset: Miksi ei? Kansainvälinen morfologialehti. Ostettu: scielo.conicyt.cl
- Bavdek, R; Zdolšek, A; Strojnik, V; Dolenec, A. (2018). Peroneaalinen lihaksen toiminta erityyppisten kävelyjen aikana. Jalka- ja nilkatutkimuksen päiväkirja. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
- Walt, J; Massey, P. (2019). Peroneal-jänneoireyhtymät. StatPearls. Aarresaari (FL). Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov
- Davda, K; Malhotra, K; O'Donnell, P; Singh, D; Cullen, N. (2017). Peroneaaliset jännevaivat. EFORT avaa arvosteluita. Ostettu: ncbi.nlm.nih.gov