ABDUCENS-HERMO: HISTORIA, ANATOMISET SUHTEET, VAMMAN HALVAUS - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2025

Abducens hermo, jota kutsutaan myös ulkoinen silmän liikehermon tai aivohermon VI, on moottori hermo, joka on osa ääreishermoston. Se saapuu kiertoradalle sferoidiläpiviennin kautta, joka sijaitsee kiertoradan sivuosan takaosassa, joka erottaa sen katon tai ylemmän kiertoradan.

Ulkoisen silmämotorisen hermon lähtöydin sijaitsee IV-aivokammion pohjassa poneissa. Juuri pienen masennuksen nimeltä "superior fovea" on pyöristetty näkyvyys, nimeltään "eminence teres", joka peittää kuudennen kallon hermon ytimen.

Hermo abducens (VI)

Abducens-hermo poistuu pyramidin ja ponsien välisestä urasta, kulkee ylöspäin ja ulospäin ja kulkee sitten eteenpäin ajallisen luun peñascon käyrän yli. Sieltä se kulkee kavernoosisen sinuksen läpi ja tulee kiertoradalle sphenoidireiän kautta.

Tämä hermo toimittaa silmän ulkoisen peräsuolen lihaksen. Silmän lateraalinen peräsuolen lihas on yksi kuudesta lihaksesta, jotka säätelevät silmämunan liikettä. Tässä tapauksessa tämä lihas sieppaa silmämunan, ts. Se kääntää silmän ulospäin vastakkaiseen suuntaan kuin nenä.

Historia

Jotkut teoreetikot keräsivät tiettyjä tietoja tähän päivään saakka:

- Claudius Galenus, joka tunnetaan paremmin nimellä Galen (129 - 216 AD), kuvasi seitsemää kallon hermoa ja kuvasi kallon hermoa osana yhteistä silmän motorista hermoa.

- Jacob Winslow (1669-1760), jolle selkä- ja kallonhermojen erottelu johtuu, määritteli kuudennen kallon hermon täysin itsenäiseksi hermoksi, ja antoi sille ulkoisen silmämoottorin nimen.

- Samuel Thomas von Sömmerring (1755-1830) antoi sille nimensä "hermo abducens", joka on edelleen olemassa.

Hermoston organisaatio

Hermosto voidaan kuvata viestintäverkkona, jonka avulla organismi voi suhtautua ympäristöönsä ja olla vuorovaikutuksessa sen kanssa. Siinä on aistielementtejä, integroimalla aistinsignaalien, muistin ja moottorin osien elementtejä.

Aistielementit havaitsevat ulkoisesta ympäristöstä tulevat ärsykkeet, integroimalla komponentit prosessoimaan aistitietoja ja tietoa tallennetusta muistista. Samaan aikaan moottorikomponentit tuottavat liikkeitä, joiden avulla voimme puhua, kommunikoida, vaeltaa ja monia muita ympäristössä tapahtuvia toimia.

Keskushermosto

Hermosto on jaettu keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon. Keskushermostoon kuuluu enkefaloni tai aivot ja selkäydin. Alkion näkökulmasta aivot puolestaan ​​jaetaan viiteen alueeseen:

- Mielencephalon: muodostunut aikuisella medulla oblongata.

- Metancephalon: joka sisältää sillan tai pongit ja pikkuaivojen.

- Keskiaivo: mikä on keskiaivo.

- Telencephalon: joka sisältää erilaisia ​​aivokuoren lohkoja.

- Diencephalon: johon sisältyy talamus ja basaalganglia.

Ääri abducens ääreishermostossa

Perifeerinen hermosto sisältää anatomiset rakenteet, joiden avulla keskushermosto voi suhtautua ympäristöön, mukaan lukien sellaisena ulkoinen ympäristö ja itse vartalo.

Perifeerisessä hermostojärjestelmässä on aistinkomponentti, joka sisältää aistireseptoreita ja primaarisia aferentejä hermohermoja, sekä motorisen efektorikomponentin, joka yhdistyy efektorien kanssa, jotka ovat lihakset ja rauhaset; jonka kautta se määrää liikkeiden ja rauhasten toiminnan suorittamisen.

Moottorikomponentti koostuu somaattisista moottorikuiduista, autonomisista moottorikuiduista ja autonomisista ganglioista. Autonominen komponentti on jaettu vuorostaan ​​sympaattisiksi neuroneiksi, parasympaattisiksi neuroneiksi ja enteerisiksi neuroneiksi.

Somaattisessa komponentissa on selkä- ja kallon hermoja. Silmän ulkoinen motorinen hermo tai kuudes kallonhermo on osa ääreishermoston motorista komponenttia.

Moottorijärjestelmä ja abducens-hermo

Tämä nimi viittaa järjestelmään, joka inervoi ja hallitsee luuston lihaksia ja säätelee liikkeen järjestystä ja rakenteita. Se puuttuu asentoon, reflekseihin, rytmiin, kuten kävelyyn ja vapaaehtoisiin liikkeisiin.

Erityisen tärkeitä motorisia aktiviteetteja ovat kieli, silmien liikkeet ja ammattitaitoiset, erittäin tarkkoja motorisia toimintoja, joita sormet suorittavat.

Α-motoriset hermosolut tarjoavat luurankojen lihassolujen tai kuitujen sisäisen heikkenemisen. Nämä motoriset hermosolut jakautuvat koko selkäytimen pituudelle, selkäytimen etupuolelle ja kallon hermojen tai parien motorisissa ytimissä.

Α-motorinen neuroni yhdessä kaikkien sen sisältämien kuitujen kanssa muodostaa niin sanotun ”moottoriyksikön”. Moottoriyksikkö on motorisen hermoston toiminnallinen yksikkö. Ainoa tapa keskushermosto saada aikaan lihassolujen supistuminen on stimuloimalla α-motorista neuronia.

Siksi kaikkien motoristen hermopiirien on päätyttävä stimuloimaan jotakin a-motorista neuronia liikkeen aikaansaamiseksi. Tästä syystä a-motorisia neuroneja kutsutaan moottorijärjestelmän yhteiseksi päätepoluksi.

Abducens-hermo tai kuudes kallonhermo on yksinomaan motorinen hermo; Pontine-ytimessä on a-motorisia neuroneja, jotka emittoivat aksoneja, jotka on pakattu hermoon ja jotka innervoivat silmän ulkoisen peräsuolen lihaksen.

Tämä hermo on yksi somaattisen perifeerisen hermoston komponentteja.

Kuudennen hermon anatomiset suhteet

Tämän kallon hermon alkuperäydin sijaitsee IV-kammion lattialla, ulokkeessa tereiden esiintymisen alapuolella ja kasvohermon (VII kallonhermo) ympäröimä.

Abducens-hermolla on melko laaja intrakraniaalinen kulku takaosan fossa ja kavernoottisessa sinuksessa. Kun se tulee kavernoottiseen sinukseen, se sijaitsee ulkoisen kaulavaltimon ja silmähermon (1. kallonhermo) välissä.

Kraniaalhermot ja niiden efektorit (Lähde: Hallitus Wikimedia Commonsin kautta)

Pons-tasolla se liittyy basilar-eteisaula-verisuonijärjestelmään, joka toimittaa aivojen osan, joka sijaitsee kallon takaosan takaosaan. Nikamaväylä kulkee atlantin poikittaisten foramenien läpi ja tunkeutuu atlanto-niskakymmenen kalvoon ja kestomateriaaliin kulkeakseen foramen magnumin läpi kalloontelon.

Valtimo kulkee etupuolelta sivusuunnassa suhteessa nivelhampaan ja sitten ventraalisesti suhteessa hypoglossaliin (XII kallon hermo), saavuttaa mediaalisen bulbo-pontine-linjan kuljettaen kahden silmän ulkoisen motorisen hermon (kallonhermo VI) ja liittyminen selkärangan kanssa vastakkaisella puolella muodostaen pohjavaltimon.

Pitkän kallonsisäisen polunsa vuoksi tämä hermo on alttiita vammoille, patologioille, traumaille tai kallon sisäisen paineen nousulle, jotka vaikuttavat osiin polun lähellä, mikä aiheuttaa ominaisia ​​muutoksia silmien liikkeissä.

Halvaus kuudennesta hermovauriosta johtuen

Abducens-hermovaurio heikentää silmämunan sieppaamista aiheuttamalla silmämunan lateraalisen peräsuolen lihaksen halvaantumisen.

Halvaus voi olla sekundaarinen hermon verisuonivaurioille, joita esiintyy usein diabeettisessa neuropaattisessa vaskuliitissa muun muassa traumaattisten vammojen, infektioiden tai kallonsisäisen hypertension takia.

Kuudennen kallon hermohalvauksen oireisiin kuuluu binokulaarinen vaakasuora diplopia (kaksoisnäkö) katsotessa vahingoittuneen silmän sivuun. Silmä on lievästi lievennetty (poikkeaa nenästä) suoraan eteenpäin katsottuna.

Viitteet

1. Hall, JE (2015). Guytonin ja Hallin lääketieteellisen fysiologian e-kirja. Elsevier terveystieteet.
2. Netter, FH (1983). ClBA-kokoelma lääketieteellisiä kuvituksia, osa 1: Hermosto, osa II. Neurologiset ja neuromuskulaariset häiriöt.
3. Putz, R., ja Pabst, R. (2006). Ihmisen anatomian sopotta-atlas: pää, kaula, yläraajo, rintakehä, vatsa, lantio, alaraja; Kaksiosainen sarja.
4. Standring, S. (Toimitus). (2015). Greyn anatomian e-kirja: kliinisen käytännön anatomiset perusteet. Elsevier terveystieteet.
5. William, FG, & Ganong, MD (2005). Katsaus lääketieteelliseen fysiologiaan. Painettu Yhdysvalloissa, Seventeenth Edition, Pp-781.