TAUDIN PRETOGEENINEN AJANJAKSO: LUONNOLLINEN HISTORIA, ESIMERKKI - LÄÄKE - 2026

Prepatogenic ajanjakso on alkuperäisen jakson tai vaiheen Natural History ihmiselle tautia. Tässä vaiheessa ei ole kliinisiä oireita taudista tai soluissa, kudoksissa tai orgaanisissa muutoksissa.

Tämä ajanjakso viittaa kaikkiin tekijöihin, jotka liittyvät aiheuttajaan ja ympäristöön tai itse isäntään, jotka altistavat tai suosivat jälkimmäistä pääsemään taudin luonnolliseen kulkuun. Toisin sanoen, tämän vaiheen aikana syy-aiheinen aine ei ole joutunut kosketukseen isännän kanssa, mutta sitä kontaktia suosivat tekijät ovat läsnä ympäristössä.

Valokuva sairasta naista (Kuva: Mojca JJ osoitteessa www.pixabay.com)

Kaikkien tämän alkuvaiheen pretogeeniseen vaiheeseen liittyvien tekijöiden tuntemus mahdollistaa tehokkaiden ehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisen ja torjumisen mahdollisuuksien mukaan isännän riskitekijöistä.

Prepretogeenisen ajanjakson pääaineet

Taudin pretogeenisen jakson aikana tulisi huomioida seuraavat päähenkilöt:

- Isäntä on mikä tahansa elävä organismi, joka kykenee pitämään taudin aiheuttajana.

- Syytekijä on mikä tahansa elävä organismi tai aine, jonka esiintyminen isännässä on sairauden syy.

- Ympäristö on joukko ulkoisia olosuhteita, jotka vaikuttavat yksilön elämään ja kehitykseen ja liittyvät isäntätautiin.

Taudin luonnollinen historia

Taudin luonnollinen historia viittaa patologisen prosessin luonnolliseen kulkuun ilman ulkoista väliintuloa siitä hetkestä lähtien, kun isännän, aiheuttajan ja ympäristön tekijät yhdistyvät kosketukseen isännän kanssa. Joten taudin luonnolliseen lopputulokseen asti, joka voi päättyä kuolemaan, kroonisuuteen tai paranemiseen.

Minkä tahansa sairauden luonnollisessa historiassa voidaan varmentaa jotkut ajanjaksot, joista kaksi voidaan erottaa: prepatogeeninen tai herkkyysjakso ja postpatogeeninen ajanjakso. Viimeksi mainittu puolestaan ​​voidaan jakaa subkliiniseen ja kliiniseen vaiheeseen.

Subkliinisessä vaiheessa tarttuvien tarttuvien tautien osalta puhutaan inkubaatiojaksosta, joka on ajanjakso, jolloin tartunnanaiheuttaja tunkeutuu isäntään, lisääntyy ja / tai alkaa tuottaa toksiineja. Hitaasti etenevissä rappeuttavissa sairauksissa tätä ajanjaksoa kutsutaan latenssijaksoksi.

Subkliinisessä vaiheessa aiheuttaja on ottanut yhteyttä isäntään, mutta taudin kliinisiä oireita ei vielä ole. Tämä vaihe voi kestää tunteja tai päiviä, jos se on inkubaatiokausi, tai kuukausina ja jopa vuosina, jos latenssi on jakso.

Sitten ilmestyy kliininen vaihe, joka voidaan jakaa kolmeen jaksoon: prodromaalinen, kliininen ja resoluutio.

Ensimmäinen tarkoittaa taudin ensimmäisten oireiden ilmenemistä. Kliinisellä ajanjaksolla ilmenee erityisiä oireita, jotka mahdollistavat diagnoosin tekemisen ja hoidon soveltamisen. Resoluutiovaiheessa voi tapahtua paranemista, kroonista tilaa tai isännän kuolemaa.

esimerkki

Seuraavaksi käytetään esimerkkiä patologisesta tilasta, erityisesti lyijymyrkytys, joka antaa mahdollisuuden selittää “graafisella” tavalla taudin luonnollisen historian vaiheet, erityisesti prepatogeenisen vaiheen.

Tapaus

1940-luvun lopulla Yhdysvallat korvasi lyijyn sisätilojen maalilla titaania, koska lyijyn uskottiin olevan myrkyllinen lapsille. Lyijypohjaisia ​​maaleja käytettiin kuitenkin 1940-60-luvuilla talojen sisustuksen maalaamiseen.

Tämä johtui siitä, ettei ollut mahdollista estää lyijypohjaisten ulkomaalien käyttöä talon sisätilojen maalaamiseen eikä estänyt ennen kieltopäivää rakennettujen ja maalattujen rappeutuneiden talojen käyttöä.

Kuva Free-Photos-sivustolta osoitteessa www.pixabay.com

Vanhoissa ja rappeutuneissa taloissa ja asunnoissa köyhillä kaupunkialueilla tai maaseudulla pienet lapset voivat niellä seiniltä irtoavan maalin, etenkin jos lapsi kärsii ns. Pikasta.

Pica luokitellaan yli 24 kuukauden ikäisille lapsille syömishäiriöksi, jossa nuori kärsii vastustamattomasta pakosta tai halusta nuolla tai syödä syömättömiä aineita.

Aineet, joita he yleensä käyttävät tai nuolla, ovat liitu, lika, jää, rappaus, maalilasut, ruokasooda, liima, tärkkelys, tupakkatuhka, muotti, paperi tai muu muu, jolla ei ole ravintoarvoa ja mahdollisesti myrkyllistä.

Lyijymaalin ja erityisesti huonoissa olosuhteissa olevan maalin, joka tulee helposti seiniltä, ​​esiintyminen ja siinä ympäristössä asuvan kutinaisen lapsen läsnäolo saa isännän, syy-aineen ja ympäristön olosuhteet samoiksi saastumisen tapahtumiseksi.

Näissä olosuhteissa isäntä ja pica, ympäristö, jolla on huono maali, ja aiheuttaja (lyijy) löytyvät yhdessä, ja tämä tekijöiden samanaikaisuus muodostaa prepatogeenisen tai herkkyysvaiheen lyijymyrkytyselle.

"Kuorinta" maali seinältä (Kuva ShonEjai osoitteessa www.pixabay.com)

Taudin kehitys

Kun lapsi nielee lyijomaalia, hänellä ei aluksi ole oireita, hän on subkliinisessä tai oireettomassa vaiheessa. Mutta kun lapsi kuluttaa edelleen lyijyä, se kertyy heidän kudoksiinsa.

Viimeinkin oireet ilmestyvät ja lapsi siirtyy taudin luonnollisen historian kliiniseen vaiheeseen. Näitä oireita ovat ruokahaluttomuus, oksentelu, ärtyneisyys, epäjohdonmukaisuus ja vatsakipu.

Myöhemmin voi ilmetä lyijyenkefalopatian merkkejä aivoödeeman ja kouristuskohtausten kanssa, mikä voi johtaa lapsen kuolemaan, jos sitä ei hoideta ajoissa.

hoito

Kliinisten oireiden vuoksi diagnoosi voidaan tehdä ja hoito kelatoivilla aineilla määrätään. Jos hoito aloitetaan ajoissa ja lyijy poistetaan ympäristöstä tai lapsi erotetaan korkean riskin ympäristöstä, pysyviä vaurioita voidaan vähentää.

Jos hoito viivästyy, sairaus voi muuttua krooniseksi tilanteeksi, jossa esiintyy pysyviä jäännösvaurioita, kuten esimerkiksi viivästynyt älyllinen kehitys ja oppimisongelmat. Toisin sanoen vammaisuusaste on ohitettu. Jos lyijyn kulutus jatkuu, lapsi kuolee.

Tällöin ensisijainen ehkäisy koostuisi teoriassa piikan käsittelystä ja poistamisesta sekä lyijyn poistamisesta ympäristöstä, jossa lapsi asuu, ennen kuin pilaantuminen tapahtuu.

Viitteet

1. de Arruda, GO, da Silva Barreto, M., ja Marcon, SS (2015). Aikuisten miesten käsitys ennaltaehkäisevistä käytännöistä ja terveyden tukipalveluista. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste, 16 (3).
2. Hutchinson, GB (1960). Ennaltaehkäisevien palveluiden arviointi. Journal of Chronic Diseases, 11 (5), 497-508.
3. John, ML (2001). Epidemiologian sanakirja. Oxford University Press.
4. Mausner, JS, & Bahn, AK (1974). Epidemiology. Johdanto.
5. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Kliininen epidemiologia: kliinisen lääketieteen perustiede (s. 59 - 138). Boston: Pikku, ruskea.
6. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Kliininen epidemiologia: kliinisen lääketieteen perustiede (s. 59 - 138). Boston: Pikku, ruskea.