ANATOMINEN PLANIMETRIA: TASOT, AKSELIT, SUUNTATERMIT - ANATOMIA JA FYSIOLOGIA - 2025

Anatominen kartoitus on koordinaatistossa, ja pisteiden tavanomaisia termejä käytetään kuvaamaan suunta asemaa anatomista rakennetta rungon sisällä ja sen suhdetta muuhun anatomiseen elementtien esittää kehossa.

Kaikkien lentokoneiden, akseleiden ja anatomisen suuntausjärjestelmän tuntemus on välttämätöntä, jotta lääketieteellisten ryhmien välinen tiedonsiirto olisi sujuvaa ja virheetöntä joko kuvaustutkimusten kuvauksessa tai invasiivisten toimenpiteiden suorittamisen aikana.

Lähde: CFCF - Oma työ, CC BY-SA 3.0, Elimen tai anatomisen rakenteen sijainti kehossa perustuu kolmeen tasoon (koronaalinen, sagitaalinen ja poikittainen) ja kolmeen akseliin (pystysuora, poikittainen ja anteroposteriorinen). Tällä tavalla rakenteen sijaintia kuvaaessaan se voidaan aina sijoittaa, riippumatta potilaan tai terveydenhuollon henkilöstön asemasta.

Tästä anatomisesta orientaatiojärjestelmästä alkaen kuvataan normaalin anatomian lisäksi kuvaustutkimukset (tomografia, ydinmagneettinen resonanssi jne.) Ja kirurgiset toimenpiteet.

Siksi se on standardoitu ja universaali järjestelmä, joka takaa tarkkuuden kaikenlaisissa anatomisissa kuvauksissa.

Anatoominen sijainti

Anatomisen planimetrian ymmärtämiseksi on ensin välttämätöntä tuntea anatominen sijainti, koska kaikki suuntausjärjestelmässä käytetyt termit ovat suhteessa mainittuun sijaintiin.

Kun anatominen sijainti ja sen tarjoamat maamerkit ovat tiedossa, ei ole väliä, muutetaanko kehon sijainti myöhemmin, koska maamerkit pysyvät vakiona.

Katsotaan, että anatomisessa asennossa oleva ihmiskeho on seisova-asennossa, kasvot osoittavat eteenpäin, käsivarsien ollessa olleen rungon sivuilla ja muodostavat 45 ° kulman siihen nähden, ja kämmenten suuntautuessa kohti eteenpäin.

Alaraajoja pidennetään kantapään ollessa kiinnitettyinä ja rinnakkaiset varpaat eteenpäin.

Tässä asennossa piirretään joukko linjoja (akseleita) ja tasoja, jotka myöhemmin sallivat yksiselitteisen anatomisen suunnan, riippumatta kehon mahdollisesta muutoksesta anatomisen perustilan sijaintiin nähden.

akselit

Kolme akselia otetaan huomioon kehon anatomisessa suunnassa:

- pitkittäinen (tunnetaan myös nimellä aksiaalinen).

- poikittainen (kutsutaan myös latero-lateraaliseksi).

- Anteroposterior.

Nämä akselit sallivat kehon suunnan avaruudessa. Niitä käytetään myös referenssinä tasojen piirtämiseen ja suuntavektoreina osoittamaan eri rakenteiden sijainti.

Pitkittäisakseli

Tunnetaan myös nimellä sagittaalinen akseli, se on kuvitteellinen linja, joka ulottuu pään jaloista jakaen vartalon kahteen yhtä suureen osaan, oikean ja vasemman puolen.

Sopimuksen mukaan linja kulkee pään keskipisteen läpi ja katkaisee keskellä kuvitteellisen viivan, joka yhdistää kaksi korvaa. Sieltä se ulottuu alaspäin, kulkee lantion keskiosan läpi ja saavuttaa jalat ylittämättä mitään anatomisia rakenteita.

Tämä viiva jakaa vartalon kahteen symmetriseen osaan (vasen ja oikea). Se muodostaa myös sagitaalisen ja koronaalitason välisen leikkauksen, joita kuvataan myöhemmin.

Poikittaisakseli

Se on kuvitteellinen viiva, joka kulkee navan läpi oikealta vasemmalle. Sitä kutsutaan myös sivusuuntaiseksi akseliksi.

Poikittaisakselin keskikohta on merkitty sen leikkauksella pitkittäisakselin kanssa siten, että molemmat muodostavat ristin.

Tämä linja jakaa vartalon kahteen epäsymmetriseen osaan (ylemmät tai päämieliset ja ala-arvoiset tai kaudaaliset). Lisäksi sitä pidetään viitteenä pääkaudaalisuunnassa, kuten jäljempänä kuvataan.

Anteroposterior-akseli

Kolmas akseli, joka tunnetaan nimellä anteroposterior-akseli, kulkee myös navan läpi; mutta linjan isku on edestä taakse.

Keskipisteessä se leikkaa kaksi etuakselia (pituussuuntainen ja poikittainen) ja sitä käytetään anatomisten rakenteiden suuntaamiseen edestä taakse.

Tällä tavalla kaikkea, joka on linjan etupään suuntaan, pidetään ventraalisena, ja kaikkea, joka on sen takaosaa kohti, kutsutaan selkäpuoleksi.

piirustuksia

Vaikka akselit ovat erittäin hyödyllisiä ruumiin paikalliseen suuntautumiseen ja sen jakautumiseen toisiinsa liitettyihin alueisiin, koska niillä on vain yksi ulottuvuus, ne eivät riitä anatomisten rakenteiden tarkkaan sijaintiin.

Siksi akselien tarjoamia tietoja on täydennettävä suunnitelmien tarjoamilla tiedoilla.

Graafisesti tasot ovat suorakulmioita, jotka leikkaavat toisiaan muodostaen 90º kulman. Ne ovat myös kaksiulotteisia, joten ne tarjoavat suuremman tarkkuuden rakenteiden sijoittamisessa.

Anatomisessa planimetriassa kuvataan kolme perustasoa:

- Sagittal.

- Coronal.

- Poikittaissuuntainen.

Jokainen niistä on yhdensuuntainen kahden akselin kanssa ja jakaa rungon kahteen hyvin määriteltyyn osaan.

Sagittal taso

Se tunnetaan myös nimellä anteroposterior-taso. Se on yhdensuuntainen pitkittäisakselin ja anteroposterior-akselin kanssa ja kohtisuora poikittaisakseliin nähden.

Se on suunnattu edestä taaksepäin kehon keskiviivan läpi jakaen sen kahteen yhtä suureen osaan: vasen ja oikea.

Tältä tasolta voidaan kuvata vielä kahta muuta, joita kutsutaan parasagitaalitasoiksi. Niiden suunta on identtinen sagitaalitason kanssa, mutta ne eroavat siitä siinä, että ne eivät kulje keskiviivan läpi. Sen sijaan he tekevät sen oikealta ja vasemmalta. Siksi kuvataan kaksi parasagitaalitasoa: oikea ja vasen.

Vaikka parasagitaalitasoja ei yleensä käytetä normaalissa anatomiassa, ne ovat välttämättömiä kirurgisen tekniikan suunnittelussa, etenkin lähestymispisteiden suunnittelussa; eli alueet, joissa leikkaukset tehdään.

Koronaalitaso

Koronaalitaso on yhdensuuntainen sekä pitkittäisen että poikittaisakselin kanssa ja yhdensuuntainen anteroposteriorin kanssa.

Se projisoidaan ylhäältä alaspäin kuvitteellisen viivan läpi, joka yhdistää molemmat korvat. Tällä tavalla se jakaa vartalon kahteen hieman epäsymmetriseen osaan: etu- ja takaosaan.

Useat eteen- ja taaksepäin suuntautuvat tasot johdetaan seinämän tasosta, jota kutsutaan parakoronaalisiksi tasoiksi. Ne ulkonevat samoille akseleille kuin seinätaso, mutta ne eroavat tästä siinä, että ne kulkevat joko korvia yhdistävän linjan edessä tai takana.

Paracoronal-tasoja ei käytetä yleisesti tavanomaisissa anatomisissa kuvauksissa, mutta ne ovat välttämättömiä radiologisen anatomian kuvaamiseen, etenkin kun suoritetaan ydinmagneettinen resonanssi. Tämä johtuu siitä, että tämä tutkimus voi käytännössä "leikata" vartalon useisiin päällekkäisiin tasoihin edestä taakse.

Poikittainen taso

Viimeinen tasoista on ainoa kohtisuorassa pituusakseliin nähden. Sitä kutsutaan poikittaistasoksi, se on yhdensuuntainen anteroposteriorin ja poikittaisten (lateraalisesti lateraalisten) akselien kanssa.

Se kulkee navan läpi jakaen vartalon kahteen epäsymmetriseen osaan: päänahaiseen ja kaudaaliseen. Siksi kaikkia rakenteita, jotka ovat poikittaistason ja jalkojen välillä, kuvataan kaudaaliksi, kun taas rakenteita, jotka sijaitsevat pään ja tämän tason välillä, pidetään kefalaisina.

Suuntaa varten käytetyt termit

Kun akselit ja tasot, jotka leikkaavat ja jakavat kehon anatomisessa asennossa, ovat tiedossa, on mahdollista luoda suhteet näiden ja erilaisten anatomisten rakenteiden välille.

Lisäksi on mahdollista määrittää rakenteiden ja tasojen suhteelliset suhteet kehon sijainnin mukaan, jos se eroaa anatomisesta sijainnista. Tämä on erittäin hyödyllistä suoritettaessa kirurgisia lähestymistapoja.

Termit, joita käytetään kuvaamaan anatomisten elementtien sijaintia tasojen ja akseleiden mukaan, ovat seuraavat:

- Kefalinen.

- Virtaus.

- Proksimaalinen.

- Distal.

- Ventraali.

- Dorsal.

- Medial.

- Side.

Anatomisen rakenteen löytämiseksi on välttämätöntä ilmoittaa ainakin kaksi aiemmin mainituista ominaisuuksista sekä vertailupiste. Jos tätä ei ilmoiteta, yhtä aikaisemmin kuvatuista akseleista ja tasoista pidetään yleisenä vertailupisteenä.

Kefaali ja c audal

Termit kefalinen ja kaudaalinen tarkoittavat pään ja tavaratilan rakenteiden sijaintia pituusakselia pitkin, samoin kuin niiden suhdetta poikittaistasoon.

Absoluuttinen sijainti

Jos absoluuttinen sijainti (suhteessa poikittaistasoon) otetaan huomioon, rakenteet ovat päällyskelpoisia, kun ne liikkuvat pois tältä tasolta ja lähestyvät pään suuntaa, kun taas niitä pidetään kaudaalina lähestyessään jalkoja ja siirtyessä pois poikittaisakselista.

Suhteellinen sijainti

Kun otetaan huomioon suhteellinen sijainti, toisin sanoen suhteessa muuhun vertailupisteeseen kuin poikittaistasoon, rakenteita pidetään kefalaisina lähestyessään pään suuntaa ja siirtyessä pois annetusta vertailupisteestä. Siksi sama anatomiset elementit voivat olla kefaliset tai kaudaaliset käytetystä vertailupisteestä riippuen.

Tämä on paljon helpompi ymmärtää esimerkillä, jossa tarkastellaan mitä tahansa elintä, kuten kilpirauhanen.

esimerkki

Kilpirauhanen absoluuttinen sijainti on kefalinen, koska se on lähempänä päätä kuin poikittaistasoa.

Kun kilpirauhanen sijaintia tarkastellaan suhteessa muihin anatomisiin rakenteisiin, esimerkiksi rintalastan ja leuan kanssa, sen suhteellinen sijainti muuttuu.

Täten kilpirauhanen on kaudaalinen leuan suhteen, koska se on lähempänä jalkoja kuin jälkimmäinen; mutta jos rintalasta tarkastellaan, rauhanen sijainti on kefalinen, koska se on lähempänä päätä kuin vertailupistettä.

Voidaan nähdä, että sekä absoluuttisessa että suhteellisessa asennossa rakenteen sijaintia pitkittäisakselilla käytetään määrittämään onko sefaalinen vai kaudaalinen, vaihdellen vain vertailupistettä.

Proksimaalinen ja d- istaali

Tämä on "pääjalkaisten" ja "kaudaalisten" nimikkeistöjen muunnos, jota sovelletaan vain raajoihin.

Tässä tapauksessa katsotaan, että mediaaniviivalla kulkee raajan juuri (kohta, jossa se liittyy runkoon) siihen kohtaan, jossa se päättyy, tämä akseli vastaa kehon pituusakselia.

Siksi rakenteita, jotka ovat lähellä raajaa, pidetään proksimaalisina, kun taas kauempana olevat ovat distaalisia.

Jälleen on absoluuttinen sijainti (kun jäsenen juuri otetaan viitteeksi) ja suhteellinen sijainti (kahden rakenteen suhde toisiinsa).

esimerkki

Käyttämällä uutta esimerkkiä, nämä suhteet on helpompi ymmärtää. Ota olkaluukko tapaustutkimukseksi.

Tämä luu on osa varren proksimaalista luurankoa, koska se on hyvin lähellä raajan juuria. Kun kuitenkin harkitaan sen suhdetta naapurimaisiin rakenteisiin, kuten hartiaan ja kyynärpään, kuvaus olkaluun sijainnista vaihtelee.

Täten olkaluvi on distaalisesti olkapään kohdalla ja kyynärpään lähellä. Tämä paikallinen paikannusjärjestelmä on erittäin hyödyllinen leikkauksessa, vaikka sitä ei käytetä yhtä laajasti kuvaavassa anatomiassa, jossa suhteet lentokoneisiin ovat edullisia.

Ventraali ja d Orsal

Elimen sijainti suhteessa anteroposterior-akseliin ja seinämän tasoon kuvataan termeillä ventraali ja selkä.

Koronaalitason edessä olevat rakenteet kuvataan ventraalisina, kun taas sen takana olevia rakenteita pidetään selkämaisina.

Kuten pääkaudaalijärjestelmässä ja proksimaalisesti distaalisissa referensseissä, kun puhutaan ventraalista ja selkärankaa, sitä voidaan pitää absoluuttisena referenssinä (seinämän taso) tai suhteellisena referenssinä.

esimerkki

Jos virtsarakkoa tarkastellaan, voidaan sanoa, että se on ventraali (absoluuttinen sijainti), koska se on seinämän edessä. Kuitenkin kun tämän elimen suhde vatsan seinämään ja peräsuoleen otetaan huomioon, sen suhteellinen sijainti muuttuu.

Täten rako on selkä vatsan seinämälle (sen takana) ja ventraali peräsuoleen (se on sen edessä).

Sivusuuntainen ja mediaalinen

Sivusuuntaiset ja mediaaliset viittaukset liittyvät rakenteen sijaintiin vartalon keskiviivan ja sagitaalitason suhteen.

Päässä, kaulassa ja tavaratilassa mitä tahansa rakennetta, joka on kaukana keskiviivasta (pitkittäisakselista), pidetään sivusuunnassa, kun taas rakenteet, jotka ovat lähempänä mainittua akselia (ja siten sagitaalitasoa), ovat mediaalisia.

Raajoissa vartalon keskiviivaa ei voida pitää vertailuna, koska kaikki rakenteet ovat sivusuunnassa. Siksi piirretään kuvitteellinen viiva, joka jakaa raajan kahteen yhtä suureen osaan.

Kaikkia, jotka sijaitsevat tämän viivan ja kehon keskiviivan välillä, pidetään mediaalina, kun taas kaikki, mikä on sen ulkopuolella, on sivuttaista.

Absoluuttinen ja suhteellinen sijainti

Kuten kaikissa aikaisemmissa viitteissä, puhuessa sivusuunnasta ja mediaalista, absoluuttista asentoa keskiviivan suhteen tai sijaintia suhteessa muihin rakenteisiin voidaan pitää vertailuna.

esimerkki

Sappirakko on sivusuunnassa kehon keskiviivan kanssa (absoluuttinen sijainti). Kuitenkin, jos sen sijainti suhteessa maksan oikeaan rintaan kuvataan, sen todetaan olevan mediaalinen sille (sappirako on maksan ja keskiviivan välissä).

Toisaalta, jos tarkastellaan sen suhdetta sappitiehyeen, on huomattava, että sappirakko on sivusuunnassa tämän rakenteen suhteen.

Kuten näette, anatominen sijainti planimetrian huomioon ottamiseksi on erittäin helppoa niin kauan kuin peruskäsitteet hallitaan. On mahdollista kuvata tarkasti minkä tahansa anatomian rakenteen sijainti riippumatta siitä, kuinka monimutkainen ja monimutkainen se on.

Viitteet

1. Hellebrandt, FA, Tepper, RH, Braun, GL ja Elliott, MC (1938). Nuorten aikuisten naisten painon keskikohdan läpi kulkevien kardinaalisten anatomisten suuntaustasojen sijainti. American Journal of Physiology-Legacy -sisältö, 121 (2), 465-470.
2. Cappozzo, A., Catani, F., Della Croce, U., ja Leardini, A. (1995). Sijainti ja suunta luiden tilassa liikkumisen aikana: anatomisen kehyksen määrittely ja määrittäminen. Kliininen biomekaniikka, 10 (4), 171 - 178.
3. Mirjalili, SA, McFadden, SL, Buckenham, T., Wilson, B., & Stringer, MD (2012). Anatomiset suunnitelmat: Opettammeko tarkkaa pintaanatomiaa? Clinical Anatomy, 25 (7), 819-826.
4. Açar, HI, Cömert, A., Avsar, A., Çelik, S., ja Kuzu, MA (2014). Dynaaminen artikkeli: kirurgiset anatomiset suunnitelmat täydellisen mesokolisen leikkauksen ja oikean paksusuolen sovelletun verisuonianatomian suhteen. Colon & Rectum -taudit, 57 (10), 1169 - 1175.
5. Dodson, MG, & Deter, RL (1990). Anatomisten tasojen määritelmä käytettäväksi transvaginaalisessa sonografiassa. Journal of Clinical Ultrasound, 18 (4), 239 - 242.
6. Evans, AC, Beil, C., Marrett, S., Thompson, CJ, & Hakim, A. (1988). Anatomis-funktionaalinen korrelaatio käyttämällä säädettävää MRI-pohjaista kiinnostuksen kohteena olevaa aluetta positroniemissiotomografialla. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism, 8 (4), 513-530.
7. Uzun, C., Atman, ED, Ustuner, E., Mirjalili, SA, Oztuna, D., ja Esmer, TS (2016). Pinnan anatomia ja anatomiset tasot aikuisen turkkilaisen väestön keskuudessa. Clinical Anatomy, 29 (2), 183 - 190.
8. Reynolds, HM, ja Hubbard, RP (1980). Anatomiset referenssikehykset ja biomekaniikka. Inhimilliset tekijät, 22 (2), 171 - 176.