SOSIAALINEN PERSOONALLISUUSHÄIRIÖ: OIREET, SYYT - GEOGRAFÍA - 2026

Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (TPA) on eräänlainen henkinen tila ominaista koska henkilö osoittaa tuhoisaa käyttäytymistä ja sillä on vähän, että sosiaalisten normien. Henkilön ajattelutapa, hänen käsitys tilanteista ja tapa suhtautua muihin on häiriöllinen ja tuhoisa.

Tyypillisesti ihmisillä, joilla on tämä häiriö, ei ole juurikaan huomioitu oikeita ja vääriä ja he usein jättävät huomioimatta muiden oikeudet, tunteet ja toiveet. Sosiaalisilla ihmisillä on taipumus kohdella muita ankarasti, välinpitämättömästi tai manipuloida heitä. Vaikka he rikkovat lakia tai joutuvat jatkuviin vaikeuksiin, he osoittavat vain vähän syyllisyyttä tai katumusta.

He voivat käyttäytyä väkivaltaisesti, valehdella, toimia impulsiivisesti ja olla ongelmia huumeiden ja alkoholin kanssa. Kaikki tämä aiheuttaa, että tällä häiriöllä olevat ihmiset eivät pysty elämään normaalia elämää ja heillä on vastuita, kuten työ, koulutus tai perheen rakentaminen.

Ero antisosiaalisen persoonallisuushäiriön ja psykopaatian välillä

Vaikka psykopatia ei ole APA: n (American Psychiatric Association) virallisesti tunnustamaa mielenterveyden häiriötä, sitä pidetään antisosiaalisen persoonallisuushäiriön vakavampana muotona.

Vaikka psykopaattisen persoonallisuuden ja APD: n välinen suhde on epävarma, nämä kaksi oireyhtymää eivät ole selvästi päällekkäisiä. Nämä ovat psykopaatian piirteitä:

• He eivät tunne empatiaa ihmisille ja yleensä eläville olennoille.
• Vaikka he ovat usein "viehättäviä", he eivät pysty sitoutumaan emotionaalisesti muihin ihmisiin.
• He ovat yleensä manipuloivia ja osaavat ansaita muiden luottamuksen.
• Vaikka heidän on vaikea tuntea tunteita, he oppivat näyttämään heille.
• Siksi ne vaikuttavat normaalilta, eivät ole "outoja".
• He elävät yleensä normaalia elämää, heillä on hyviä työpaikkoja ja hyvin koulutettuja.
• On vaikea tietää, onko joku psyykkinen vai ei, koska he ovat niin hyviä manipuloimaan ja teeskentelemään.
• Kun he tekevät rikoksia (vain pieni osa psykopaateista tekee niitä), he tekevät sen suunnitellulla tavalla.
• He ovat rauhallisia, huolellisia ja jotkut ovat erittäin karismaattisia.
• He ovat yleensä johtajia.
• Asiantuntija Robert Hare: "Ne näyttävät fiksuilta, mutta eivät ole oikeastaan ​​erityisen kirkkaita. Jotkut kyllä, tietysti. Ja kun he ovat älykkäitä, ne ovat vaarallisempia ”.

oireet

APD: lle ovat tyypillisiä oireita:

• Valehtelee jatkuvasti harhauttaa muita.
• Käyttämällä viehätysvoimaa manipuloida muita ihmisiä.
• Intensiivinen egokeskeisyys, ylemmäntunne tai näytteellisyys.
• Toistuvat vaikeudet lain suhteen.
• Toistuvasti loukkaa muiden oikeuksia pelottelemalla tai vilpillisesti.
• Lasten hyväksikäyttö tai laiminlyönti.
• Impulsiivisuus, aggressiivisuus, vihamielisyys, ärtyneisyys, levottomuus.
• Puute empatiaa muille ja katumuksen puute satuttaa muita.
• Vaarallinen tai riskialtinen käyttäytyminen.
• Huono tai loukkaava suhde.
• Kyvyttömyys oppia käyttäytymisen kielteisistä seurauksista.
• Taipumus käyttää huumeita tai alkoholia.

APD: n oireet voivat alkaa teini-ikäisinä ja ilmenevät 20–40-vuotiailla. Lapsilla varhaisia ​​merkkejä voidaan havaita käyttäytymisessä, kuten julmuus eläimiä kohtaan, kiusaaminen, impulsiivisuus tai sosiaalinen eristäytyminen.

Vaikka sitä pidetään elinikäisenä häiriönä, jotkut oireet (erityisesti rikollinen käyttäytyminen ja huumeiden tai alkoholin käyttö) voivat vähentyä ajan myötä. Ei kuitenkaan ole tiedossa, johtuuko tämä väheneminen iästä vai tietoisuudesta negatiivisen käytöksen seurauksista.

Sosiaalisen persoonallisuuden syyt

Persoonallisuus on yhdistelmä ajatuksia, tunteita ja käyttäytymistä, jotka tekevät jokaisesta yksilöllisen. Vaikuttaa siltä, ​​että persoonallisuushäiriöt ovat yhdistelmä geneettisiä ja ympäristövaikutuksia.

Hormonit ja välittäjäaineet

Traumaattiset tapahtumat voivat johtaa keskushermoston normaalin kehityksen keskeytymiseen, mikä vapauttaa hormoneja, jotka voivat muuttaa normaalia kehityssuhdetta.

Väkivaltaisia ​​rikoksia tehneillä rikollisilla on yleensä korkeampi testosteronipitoisuus veressä.

Yksi välittäjäaineista, joita on tutkittu TPA-potilailla, on serotoniini. 20 tutkimuksen metaanalyysi havaitsi merkittävän alhaiset 5-HIAA-pitoisuudet (osoittaa alhaiset serotoniinitasot), etenkin alle 30-vuotiailla.

Joissakin tutkimuksissa on löydetty yhteys monoaminioksidaasi A: n ja epäsosiaalisen käyttäytymisen, mukaan lukien TPA, välillä väärinkäytetyissä lapsissa.

Kulttuurierot

Kulttuurinormit eroavat toisistaan ​​huomattavasti, ja siksi APD: n kaltaisia ​​häiriöitä voidaan tarkastella eri tavoin maasta riippuen.

Robert Hare on ehdottanut, että Yhdysvalloissa ilmoitettu vuotuisen vuosikoron nousu saattaa liittyä muutoksiin kulttuuritarpeissa.

ympäröivä

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että sosiaalinen ja perheympäristö edistävät epäsosiaalisen käyttäytymisen kehittymistä. Vanhemmat, jotka käyttävät epäsosiaalista käyttäytymistä, voivat välittää ne lapsilleen, jotka oppivat heitä havainnoimalla.

Aivovammat

Vuodesta 1980 lähtien jotkut tutkijat ovat yhdistäneet aivovaurioita, mukaan lukien etuosan aivokuoren vaurioitumisen, kyvyttömyyteen tehdä moraalisesti ja sosiaalisesti hyväksyttäviä päätöksiä. Lapset, joilla on edeltävän aivokuoren varhainen vaurio, eivät välttämättä kehitä moraalisia tai sosiaalisia perusteita.

Toisaalta, amygdala-vaurio voi vaikuttaa eturauhasen aivokuoren kykyyn tulkita limbisen järjestelmän palautetta, mikä voi johtaa estottomiin signaaleihin, jotka ilmenevät aggressiivisessa käyttäytymisessä.

Antisosiaaliset persoonallisuuden alatyypit

Psykologi Theodore Millon ehdottaa APD: n viittä alatyyppiä:

• Nomad (sisältää skisoidiset ja välttävät ominaisuudet): tuntuu jinxiltä, ​​pilaantunut, tuomittu. Ne ovat yleensä eristettyjä tai hylättyjä. He voivat osoittaa kaunaa ja vihaa pienimmästä provokaatiosta.
• Pahoinvoiva (sisältää sadistiset ja vainoharhaiset piirteet): tyttö, spiteful, ilkeä, paha, julma, katkera; ennakoi petoksen ja rangaistuksen; kostaa toiveita; tuskallinen, tuntematon, peloton; ilman syyllisyyttä.
• Kurja (variantti puhtaasta kuviosta) - tuntuu tahallisesti hylätyltä ja riistetyltä; huono asenne, tyytymättömyys; kateellisuus, kosto, ahneus; enemmän nautintoa ottaa kuin ottaa.
• Riskinottaja (mukaan lukien histrioniset ominaisuudet): nopea, seikkailunhaluinen, peloton, rohkea; holtiton, holtiton, impulsiivinen, tarkkailematon; epätasapainoinen riskillä; jahtaa vaarallisia seikkailuja.
• Maineen puolustaja (mukaan lukien narsistiset ominaispiirteet): sitä on pidettävä erehtymättömänä, horjumattomana, voittamattomana, pysymättömänä, valtavana, loukkaamatonta; he puolustavat mainettaan epäsosiaalisilla toimilla, aggressiivisella johtajuudella.

Diagnoosi

Kun terveydenhuollon ammattilainen uskoo, että henkilöllä voi olla APD, hän voi yleensä suorittaa sarjan lääketieteellisiä testejä ja tutkimuksia diagnoosin määrittämiseksi:

• Fyysinen koe: Tämä tehdään muiden ongelmien, jotka voivat aiheuttaa oireita, poissulkemiseksi.
• Laboratoriotestit: voi sisältää esimerkiksi täydellisen verimäärän tai kilpirauhasen toiminnan tarkistuksen.
• Psykologinen arviointi: Mielenterveysammattilainen arvioi tunteita, henkilökohtaisia ​​suhteita, ajatuksia, sukuhistoriaa ja käyttäytymismalleja.

APD-henkilö ei välttämättä vahvista todellisia oireitaan. Perhe ja ystävät voivat auttaa antamaan tietoja.

Avaintekijä diagnoosissa on se, kuinka henkilö suhtautuu muihin. Jolla APD: llä on todennäköisesti huono ymmärrys ja empatia muiden ihmisten tunteisiin ja ajatteluun.

DSM-IV: n mukaiset diagnoosikriteerit

A) Yleinen halveksunta ja muiden oikeuksien loukkaaminen, joka ilmenee 15-vuotiaana, kuten kolme (tai useampi) seuraavista seikoista osoittaa:

1. Pidättämisen perusteena olevien toistuvasti tekemisten osoittama laillista käyttäytymistä koskevien yhteiskunnallisten normien noudattamatta jättäminen.
2. Epärehellisyys, joka ilmaistaan ​​toistuvasti valehtelemalla, aliaksen käyttämisellä tai muiden petoksella henkilökohtaisen hyödyn tai iloksi.
3. Impulsiivisuus tai kyvyttömyys suunnitella tulevaisuutta.
4. Ärtyneisyys ja aggressiivisuus, josta toistuvat fyysiset taistelut tai hyökkäykset osoittavat.
5. Holtiton huomiotta omaan tai muiden turvallisuuteen.
6. Jatkuva vastuuttomuus, jonka osoittaa kyvyttömyys ylläpitää vakituista työpaikkaa tai ottaa taloudellisia velvoitteita.
7. Katumuksen puute, mikä osoittaa välinpitämättömyydestä tai perusteluista vahingoittaa, kohdella väärin tai varastaa toisiaan.

B) Kohde on vähintään 18-vuotias.

C) On todisteita käyttäytymishäiriöstä, joka alkaa ennen 15 vuoden ikää.

D) Sosiaalinen käyttäytyminen ei esiinny yksinomaan skitsofrenian tai maanisen jakson aikana.

ICD-10

ICD: n (kansainvälinen sairauksien luokitus) mukaan epäsosiaaliselle persoonallisuushäiriölle on tunnusomaista vähintään 3 seuraavista:

1. Välinpitämättömyys muiden tunteisiin.
2. Jatkuva vastuuntuntoisuus ja sosiaalisten normien ja velvoitteiden laiminlyönti.
3. Alhainen turhautumisen suvaitsevaisuus ja matala kynnys aggression, myös väkivallan, toteuttamiseen.
4. Kyvyttömyys kokea syyllisyyttä tai hyötyä kokemuksesta, erityisesti rangaistuksesta.
5. Merkitty halu syyttää toisia tai tarjota uskottavia rationalisointeja käyttäytymiseen, joka on saanut henkilön konfliktiin yhteiskunnan kanssa.

liitännäissairauksia

Seuraavat ehdot ovat normaalisti rinnakkain TPA: n kanssa:

• Ahdistuneisuushäiriöt.
• Masennus.
• Aineiden käyttöhäiriöt.
• Somatization häiriö.
• Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö.
• Rajatila persoonallisuus häiriö.
• Uskonnollinen persoonallisuushäiriö.
• Narsistinen persoonallisuushäiriö.

hoito

TPA: ta on vaikea hoitaa; ihmiset, joilla on tämä häiriö, eivät yleensä halua saada hoitoa tai ajattelevat tarvitsevansa sitä.

Pitkäaikainen hoito on kuitenkin välttämätöntä, jotta ne toimivat normaalisti.

Nämä ihmiset voivat myös tarvita hoitoa muihin tiloihin, kuten päihteiden väärinkäytöksiin, masennukseen tai ahdistukseen.

Paras hoito tai hoitoyhdistelmä riippuu kunkin henkilön yksilöllisestä tilanteesta tai oireiden vakavuudesta.

Psykoterapia

Psykoterapia ei ole aina tehokasta, varsinkin jos oireet ovat vakavia eikä henkilö voi tunnustaa osallistuvan heidän ongelmiinsa.

Se voidaan antaa yksittäisissä istunnoissa, ryhmissä, perheen tai jopa ystävien kanssa.

Lääkitys

TPA: n hoitamiseksi ei ole erityistä lääkitystä. Erityyppiset psykiatriset lääkitykset voivat kuitenkin auttaa hallitsemaan aggressiota ja muita siihen liittyviä tiloja.

Nämä lääkkeet voivat olla: masennuslääkkeitä, mielialan vakauttajia ja psykoosilääkkeitä. Ne on määrättävä varoen, koska niitä voidaan käyttää väärin.

Perhekoulutus

Ihmiset, jotka asuvat APD: n kanssa, saattavat tarvita apua. Mielenterveysammattilaiset voivat opettaa taitoja, joilla opitaan asettamaan rajat ja suojaamaan itseäsi aggressiolta, väkivallalta ja vihalta.

Riskitekijät

Tietyt tekijät näyttävät lisäävän APD: n riskiä:

• Diagnoosi käyttäytymishäiriöistä lapsuudessa tai nuoruudessa.
• APD: n tai muun persoonallisuushäiriön tai mielenterveyden sairauden perheen historia.
• Lapsuuden aikana kärsinyt fyysistä, seksuaalista tai sanallista hyväksikäyttöä.
• Kaoottinen ja epävakaa elämä lapsuuden aikana.
• Lapsuuden aikana käynyt läpi traumaattiset avioerot.
• Päihdehuollon historia vanhemmissa tai muissa perheenjäsenissä.
• Miehet ovat suuremmassa vaarassa.

komplikaatiot

TPA: n komplikaatiot ja seuraukset voivat olla:

• Osallistu rikollisryhmiin.
• Aggressiivinen käyttäytyminen tai fyysinen väkivalta.
• Riskialtista käyttäytymistä.
• Lapsen hyväksikäyttö.
• Päihteiden väärinkäyttö.
• Uhkapeli-ongelmat.
• Mennä vankilaan.
• Ongelmia henkilökohtaisissa suhteissa.
• Toisinaan masennus tai ahdistus.
• Ongelmia koulussa ja työssä.
• Matala sosioekonominen asema.
• Asumisen menetys.
• Varhainen kuolema.

ennaltaehkäisy

Ei ole varmaa tapaa estää tätä persoonallisuushäiriötä, vaikka lapset, joilla on riski siitä kehittyä, voidaan tunnistaa ja tarjota varhaista puuttumista.

Vaikka APD: tä ei yleensä diagnosoida ennen 18 vuoden ikää, riskialttiilla lapsilla saattaa esiintyä joitain käyttäytymiseen liittyviä tai aggressiivisia oireita:

• Kohtele huonosti muita lapsia.
• Ristiriidat perheenjäsenten tai viranomaisten kanssa.
• Varastaa.
• Julmuus ihmisiin ja eläimiin.
• Ilkivaltaa.
• Aseiden käyttö.
• Makaa toistuvasti.
• Huono suorituskyky koulussa.
• Osallistuminen bändeihin.
• Paeta kotoa.

Varhainen kurinalaisuus, sosiaalisten taitojen koulutus, perheterapia ja psykoterapia voivat auttaa vähentämään ASD: n riskiä.

Viitteet

1. Dissosiaalinen persoonallisuushäiriö - sairauksien ja niihin liittyvien terveysongelmien kansainvälinen tilastollinen luokitus 10. tarkistus (ICD-10).
2. Millon, Theodore - persoonallisuuden alatyypit. Millon.net. Haettu 7. joulukuuta 2011.
3. "Sosiaalinen persoonallisuushäiriö". Mayon lääketieteellisen koulutuksen ja tutkimuksen säätiö. 13. heinäkuuta 2013. Haettu 25. lokakuuta 2013.
4. "Suojaa - valvo päätäsi". Franklin-instituutti verkossa. Franklin-instituutti. 2004. Haettu 10. heinäkuuta 2013.